早搏

导管射频消融术治疗早搏成功率如何？风险大吗？

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专家介绍

杨新春    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 理事 心脏中心 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任、主任医师、博士生导师；2004年始为享受政府特殊津贴专家；中华医学会内科学分会常委；中华医学会心血管病分会委员；中华医学会心电生理和起搏分会常委；中国医师学会心血管病分会常委。

主要成就及论文编著：获中华中医药学会科技一等奖1项，国家科技二等奖1项，中华医学三等奖2项，北京市科技二等奖1项，北京市科技三等奖2项；在国内外刊物上以第一作者/通讯作者发表论文101余篇，SCI文章11篇；主编《急性冠脉综合征》《现代心血管药物与临床》《心力衰竭-临床与实践》等书。

专业特长：擅长心血管病的诊治。在介入心脏病学领域颇有造诣，对房扑、特发性室速、房颤的射频消融治疗方面做出较突出的贡献，完成射频消融治疗心律失常、起搏器植入及冠脉支架手术2000例以上。

专家回复

>>>导管射频消融术治疗早搏成功率如何？风险大吗？

一般导管消融治疗早搏，主要是治疗室早。

室早来说，消融成功率是这样的：
有的部位消融成功率是很高的，比如说在右室流出道的室早，甚至左室流出道的室早，这种的地方，消融成功率大概能达到90%到95%左右的成功率；
对其它部位的消融，成功率稍微略微低一点；
但是因为有了三维标测，整体的消融成功率还是比较高的，能够达到80%以上的。

当然，很多医生也会根据心电图的情况，来会做一个初步的判断，有一些早搏，比如说是起源于心外膜，一些形态非常特殊的，可能这个消融的难度就会很大，医生可能和病人会做一定的解释。
因为室早的消融，有一些病人消融不成功，我们说心室壁相对比较厚，消融导管最大的优点，就是产生创伤非常小，对心脏的影响非常小，如果这个病变，这个病灶来自于比较深的部位，也可能我们打不到这个地方，消融的目标，没有办法完全把它打透，所以这样就使得消融的成功率不能保证100%。

但是目前来说，消融成功率能够在80%以上，在一些特殊部位能达到90%以上的成功率，这个成功率还是比较高的。因为药物治疗，对早搏的治疗的成功率，远远低于导管消融术的成功率。

至于风险来说，我们可以说任何一个手术、任何一个治疗措施，都存在着一定的风险。比如说我们说用药有没有风险？药物也有风险，药物的副作用，药物甚至会带来一些损害等等这些情况，它也是存在的。
我们说导管消融术所谓的危险，发生的概率是非常低的，就是发生率是比较偏低的。
第二就是一些并发症，大多数并发症，我们医生都是有办法能够控制的。
出了并发症，我们可以进行积极的治疗，或者有些并发症需要抢救，因为危及生命的概率是非常非常低的，当然并不是说没有这种风险这种存在。

所以我们说导管消融，并不能说是一点风险都不存在，但是整体上来说，这个风险应该是可以接受的，作为一个成熟的治疗技术来说，还是可以接受的。
和别的病的导管消融治疗相比，早搏的导管消融治疗风险是基本是相似的，甚至风险还稍微低一点。

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