高血压

高血压患者都需要终身服药吗？

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

孙宁玲    主任医师

北京大学人民医院 高血压研究室 科室主任 教授专家简介

北京大学人民医院高血压研究室主任 主任医师 博士生导师；中华医学会老年学分会心血管学组副主委；中华医学会心血管学会高血压学组委员；中国医师协会高血压专家委员会副主任委员；中国女医师协会心脏血管分会副主任委员；北京医师协会高血压专业委员会主任委员；中国高血压联盟副主席、常务理事；北京高血压协会副会长；中华老年心脑血管病杂志副主编；中华高血压杂志副主编；中华心血管病杂志、中国循环杂志、中国心血管病杂志等杂志的编委或常务编委。 专业特长：擅长高血压患者的动态血压监测；高血压发生脑卒中机制的研究；高血压患者血管调节肽的测定；高血压患者遗传特性的研究及高血压导致心、脑、肾损害的诊断及治疗等。

专家回复

>>>高血压患者都需要终身服药吗？

要不要终身服药，决定（于）这个人的一个病程，决定（于）这个人是初发，还是有没有靶器官受损。

一般来说对一个初发的高血压病人，我们是先给他进行危险分层的。
危险分层根据几个：
第一个根据危险，我们高血压的危险因素，包括血压的级别，1、2、3级，级别越高，危险越高。
第二个，根据他血脂的水平，血脂的水平是不是在LDL-c，我们叫低密度胆固醇在3.3mmol/L，总胆固醇在5.7mmol/L，如果超过这个值，我们说血脂增高合并。
我们还要看他的血糖，如果在血糖前期还没有到糖尿病，我们就增加了一个危险因素。
然后我们还要根据他是不是肥胖，如果是肥胖，危险因素增加，所以这些危险因素决定了我们分层的力度。
我们要给他做有没有蛋白尿，有没有颈动脉超声的斑块，有没有周围血管病，来决定他有没有靶器官受损。
所以血压的水平，根据危险因素，和靶器官损害，就能给他分出是低危、中危、高危。

低危、中危的人不用终身服药，可以先生活方式干预，或者间断性地服药，紧张的时候服药，不紧张的时候，不高的时候可以停，量也不会很大，然后冬天服药，夏天就会减少，因为夏天血压本身就低。
但是如果是高危的病人，已经有了靶器官受损，比如他已经有了肾病，有了糖尿病，那这类病人我们就要长期的终身的服药。

所以我们还是根据危险程度，来决定是不是终身服药，并不是说我高血压就永远离不开药了，不是这样的。

上一篇 相关文章 下一篇

相关文章