冠心病

冠心病患者做完支架和搭桥手术后又堵了怎么办？

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

吴永健    主任医师

中国医学科学院阜外医院 冠心病中心 科室副主任 博士研究生导师专家简介

中国医学科学院阜外医院冠心病中心副主任 心脏内科主任医师 ;中国医学科学院北京协和医学院博士研究生导师;中国医师协会心脏重症专家委员会副主任委员;中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组成员;海峡两岸医药卫生交流协会心脏重症专家委员会副主任委员。主要成就:《中国循环杂志》《中国介入心脏病学杂志》编委，《中华心血管病杂志》通讯编委；主持的“中国冠脉介入术后长期管理系统”已部分进入科技部重大攻关计划，在心血管疾病的基础研究领域先后承担多个国家、省部级课题。专业特长:擅长处理各种疑难和复杂冠心病，近十余年为国内经桡动脉冠脉介入治疗手术量最大的术者；擅长复杂病变治疗，在国内率先开展OCT、FFR、旋磨技术，是国家心血管病中心IVUS、OCT、FFR培训主要负责人，国家冠脉介入治疗培训基地负责人，中国旋磨俱乐部负责人，医学会冠脉介入治疗组成员。 

专家回复

>>>冠心病患者做完支架和搭桥手术后又堵了怎么办？

现在这个技术都在不断优化，医生、科学家试图能够把这个发生率进一步下降。
比如说把药物支架的再狭窄发生率降到百分之一二，搭桥采取基因工程的方式，把这个桥血管重塑，重塑完了以后，这个血管可以用的时间更长，但是这个可能会未来的一段时间，这些科学家正在做这件事情。

但是目前情况来说，病人不管是做了支架还是搭桥，将来都会发生再堵，那堵了怎么办？

如果支架堵了，还可以再套个支架，就是第一层支架堵了，我再套一个，当然现在有更多的方法了，我可以用一个切割球囊把它切掉，或者用一个药物球囊再给它撑起来，这个有很多的一些方法，当然现在还有些激光，把它气化掉，反正总是有很多很多的方法。

那么搭完桥以后，这个桥血管堵了，你不可能再开刀。
这个胸部开一次刀损伤很大，尤其老年人开一次刀，那个血管都是在开到的刀缝上，都在开刀的刀口里边，刀口里边，以后它就全都长上了，都粘连上了，这个组织都粘连上了。
你下次再开刀的时候，你就这些血管，有可能通的血管，有可能你再开开的时候，这个血管也断掉了，所以那个风险很高。
一般在二次开胸的实际上很少，即使是国家心脏中心阜外医院，一年一万多例的开胸手术，一年也没有多少例，也就是几例二次开胸的。
那么这些病人搭桥了以后，如果桥堵了以后，还可以不可以放支架？
现在是可以做的，而且这个技术也很成熟，就是那个桥堵了以后，这个桥血管再放一个支架，也是没有问题的。

所以当支架堵了以后，如果支架反复堵，说明你身体对这个支架不敏感了，认为它是个异物，它老是堵，这种情况下，你就要它变成做搭桥。
桥堵了以后，你回过头来再去做支架。

所以不要认为说，做了支架或者搭了桥堵了以后我就很沮丧，不是的，还可以再用其他的方法再去处理，这个效果也都不差。

上一篇 相关文章 下一篇

相关文章