冠心病

冠心病到底是哪些血管出了问题？

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专家介绍

吴永健    主任医师

中国医学科学院阜外医院 冠心病中心 科室副主任 博士研究生导师专家简介

中国医学科学院阜外医院冠心病中心副主任 心脏内科主任医师 ;中国医学科学院北京协和医学院博士研究生导师;中国医师协会心脏重症专家委员会副主任委员;中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组成员;海峡两岸医药卫生交流协会心脏重症专家委员会副主任委员。主要成就:《中国循环杂志》《中国介入心脏病学杂志》编委，《中华心血管病杂志》通讯编委；主持的“中国冠脉介入术后长期管理系统”已部分进入科技部重大攻关计划，在心血管疾病的基础研究领域先后承担多个国家、省部级课题。专业特长:擅长处理各种疑难和复杂冠心病，近十余年为国内经桡动脉冠脉介入治疗手术量最大的术者；擅长复杂病变治疗，在国内率先开展OCT、FFR、旋磨技术，是国家心血管病中心IVUS、OCT、FFR培训主要负责人，国家冠脉介入治疗培训基地负责人，中国旋磨俱乐部负责人，医学会冠脉介入治疗组成员。 

专家回复

>>>冠心病到底是哪些血管出了问题？

我在这里给大家说一下，心脏的大体的解剖结构：

我们这个心脏一般的就是在我们的胸廓左边这个地方，可能有的人是高点，有的人低点，这是我们心脏的这个部位。
那么这个心脏，实际上是呈着一个向左下的一个方向走向，心间是在左下，心底是在右上，大概是这么一个状态。
靠近我们前边的，贴着我们这个胸壁的，是右侧的心室，靠后边的，就是左侧的心室，大概就是这么歪歪着这么长的，所以人心都是歪着的。

那么这个心脏不停的在运动，要得给它供应能量，供应能量的血管叫做冠状动脉。
冠状动脉总共有三根，左边有两根，右边一根，所以说得冠心病就是因为这个冠状动脉出了问题，叫冠状动脉粥样硬化心脏病，这个简称叫冠心病。
这个“冠”就是指的这个冠状动脉，为什么叫冠状动脉？
是因为这个心脏是在冠状面上，走的这个冠状沟上，所以就被称为，你在哪条沟上建的那个铁路，就叫什么铁路，我们这个走在哪个沟的血管，就叫做哪个血管，所以右侧的叫右冠状动脉，左边的冠状动脉分成几段，第一段叫左主干，叫左侧的主干血管，主干血管分开，一分为二，一个往前面走的叫前降支，叫左前降支，往侧边走的叫左回旋支，大概心脏就这么三根血管。

每根血管都还有一些小的分支，这些分流，分出的支流，来供应心脏的不同部位的心肌细胞。
前边分出来的，有往心脏里边穿着的，叫间隔支，因为它供应心室间隔，往旁边走的，就叫做对角支。所以好多人得了心脏病，都把这个弄得很清楚，我哪根血管。
那么右侧的血管，到了远端，又分成了两个，到了很远端，左边的血管是一出来就分两根，右边的血管到最后快结束的时候分两根。
所以这些东西都特别有讲究的，我觉得造人造得都特别有讲究，到了远端又分成两根，一个叫左侧支，一个叫后降支，对着的，这样就把整个心脏的所有的血液都能供应起来。

光供应血流，这个血走哪里，这个紫色叫做静脉，伴随的这条叫心大静脉，回收过来，从心大静脉回到右心去，从左边进来，从右边就出去了，这是构成整个环状结构。

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