心绞痛
心绞痛X综合征是怎么回事?
专家介绍
吴永健 主任医师
中国医学科学院阜外医院 冠心病中心 科室副主任 博士研究生导师专家简介
中国医学科学院阜外医院冠心病中心副主任 心脏内科主任医师 ;中国医学科学院北京协和医学院博士研究生导师;中国医师协会心脏重症专家委员会副主任委员;中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组成员;海峡两岸医药卫生交流协会心脏重症专家委员会副主任委员。主要成就:《中国循环杂志》《中国介入心脏病学杂志》编委,《中华心血管病杂志》通讯编委;主持的“中国冠脉介入术后长期管理系统”已部分进入科技部重大攻关计划,在心血管疾病的基础研究领域先后承担多个国家、省部级课题。专业特长:擅长处理各种疑难和复杂冠心病,近十余年为国内经桡动脉冠脉介入治疗手术量最大的术者;擅长复杂病变治疗,在国内率先开展OCT、FFR、旋磨技术,是国家心血管病中心IVUS、OCT、FFR培训主要负责人,国家冠脉介入治疗培训基地负责人,中国旋磨俱乐部负责人,医学会冠脉介入治疗组成员。
专家回复
>>>心绞痛X综合征是怎么回事?X综合征,到现在为止还没有写到病名上,你说出院诊断,给你写个X综合征是没有的。
因为这个疾病诊断的这个目录上没有这个疾病,你诊断了这个以后,人家医保都不给你报销。这个征是学术名词,不是叫诊断名词。
为什么叫X综合征?
是因为这个人查来查去,心脏也没问题,但是他也疼,这个病应该是1967年,有一个德国的医生,他就做了观察了一些病人,发现这些病人都有心绞痛,症状也有典型,也有不典型的,就即使给他做了造影,血管都是正常的。
他就很纳闷,他说这些人是怎么回事,怎么会解释不清楚,我们现在习惯上,当然现在尽管说,你知道吗,不知道,不知道就是X,所以他就把这一组人,把他变成叫X组,是他搞不清楚的,另一组叫N组,叫Normal,说那组我是搞清楚的,叫N组,到了以后,他提的这么一个现象之后,学术界就说,这些人都叫X,都叫X综合征,这个词就出来了,这是它的历史。
到了以后就做了很多很多的研究,究竟什么是X综合征,到了九十年代,研究了从1967年一直到了九十年代,快到2000年,1999年的时候——这个病我做了很多很多的研究,你看我把这个历史和人物我都能说出来——到了1999年的时候,全世界开了一个会,说咱们研究了三十多年了,究竟这个病怎么样,最后写了一个联合公报说:X仍然是X,就是这篇文章叫X syndrome is still x,结果最后也没有搞清楚。
那现在我们如何来看待X综合征,因为精神的原因,还有一些身体本身的原因,引起的一些,叫类似于心绞痛的这个症状,而这种症状是良性的,不会影响你的寿命,而且也随着你的心情的改善,它慢慢就改善了,随着心理的暗示,它也慢慢的改善了。
那么曾经有一个研究说,把这些X的人,都弄过来,天天难受,我统统的给他造影,造完影告诉他,你肯定没事,你可以再活五十年,结果到了一年以后,把这些人都叫过来,说你们还有症状吗,有70%的人我没事了,所以这就是X综合征。
我想我在这里头,也不便说的太多了,但是对于医院来说,如果你经过检查,没有明显的疾病,但是你还有些症状,很可能,这些症状是来自于身体的其他器官,比如说食道反流,比如说一些精神的因素,肋间神经的因素,体液的因素,这些因素可能会引起,你身体的一些异样的感觉,表现为像心绞痛一样,但是不要紧张,这些病都是良性的,你只要不在意它,它慢慢的就会消失的。
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