继发性高血压
哪些高血压患者可能是继发性高血压?
专家介绍
蔡军 主任医师
中国医学科学院阜外医院 高血压中心 科室主任 博士生导师专家简介
国家心血管病中心 中国医学科学院阜外医院高血压中心主任 15病区主任 主任医师 博士生导师;中国医师协会高血压质控工作委员会主任委员;中国医师协会高血压专业委员会副主任委员;中华医学会心血管病学分会高血压学组委员;中国高血压中心认证工作委员会副主任委员兼秘书长;国家卫计委海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员会主任委员。主要成就:入选国家自然科学基金优秀青年基金、教育部新世纪优秀人才,获中国青年科技奖;目前主持科技部973课题、国家自然科学基金重点项目等课题10余项,以第一作者和通讯作者发表Circulation、Hypertension等SCI杂志30多篇。专业特长:从事心血管内科疾病诊治工作多年,尤其擅长疑难复杂高血压的诊治和相关并发症的处理;近年来开展高血压基因组学、单基因遗传性高血压、环境危险因素对血压的影响等研究工作,取得了一批重要临床转化研究成果。
专家回复
(采访)患者有哪些表现可以考虑是继发性的高血压?这个问题也是挺好的问题,我们是这样考虑的,一般比如说很年轻就得病的高血压患者,比如说十几岁、二十多岁就出现血压高的,这往往提示他可能是继发性高血压。
另外一种就是我们用了很多药,比如我们常规的用一种或者说用两种血压就控制的很好,但是如果说我们用了两种以上,用了三种血压老是控制的不好,老是在140/90mmHg以上,这说明他可能有继发的严重影响我们血压的因素没有找到,有重要的诱因。
还有一类比如说我们在临床上比如说还有疲乏,疲倦,可能还有低钾血症,可能还有泡沫尿,或者夜间小便次数很多。
还有一个就是我们在临床做检查的时候,比如我们听到颈部有大量的这种响亮的收缩期杂音,都提示我们血管可能还有问题,很多的这种线索都提示着这些病人可能都是继发性的高血压,所以我们要尤其的予以关注。
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