成人先天性心脏病介入治疗

先天性心脏病介入治疗放置的封堵器会掉下来吗？掉下来怎么办？放置后需要特别注意哪些事？

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专家介绍

黄连军    主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 介入诊疗科 科室主任 博士研究生导师专家简介

首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科主任 主任医师 博士研究生导师；中华医学会放射学分会介入学专委会血管组副组长；中国医师协会腔内血管学专业委员会主动脉夹层专家委员会副主任委员；国际静脉联盟中国静脉学会副会长；欧洲心脏病学会会员。学术成就：获国家科技进步二等奖2项、省部级奖4项；国家发明专利14项、国家实用新型专利12项；第一作者（及通讯作者）发表文章112篇；参加论著编写16部，其中主编2部，副主编2部。专业特长：擅长心血管疾病X线平片、CT、MRI及心血管造影诊断，擅长各种瓣膜病、各类血管病及先心病介入治疗，擅长各类心血管疾病造影检查技术。已完成上万例心脏及血管病介入治疗。

专家回复

（采访）先心病介入治疗经导管封堵术，是要放一个封堵器吗？

对。

（采访）封堵器放进去，掉下来怎么办？

很多家属、病人都会担心，走走路掉下来、吃着饭，咳嗽一声掉下来，可怎么办？真有掉下来的，掉下来就是一种并发症了。

大部分都是因为封堵器选的小了，这种掉下来的情况很少，并且掉下来以后都是近期掉下来的，原来都得手术，现在就采用介入方法给取出来，取出以后再选一个大的。

大部分病人是掉不下来的，因为一个月以后就内膜化了，就和血管，还有间隔完全长在一起了，动物实验，一个月以后拽都拽不下来了，大部分病人是一个月以后就安全了。

所以封堵器万一脱落，都是近期的事，所以观察病人要入院观察，术后一个月一定要进行超声复查，一个月以后，就会很安全了。

在一个月之内，会告诫病人避免过度活动，不要跑、跳、使劲解大便、使劲咳嗽，尽量不要做这些增加胸腔压力、腹腔压力的动作。

（采访）封堵器掉下来会不会威胁患者的生命？

一般不会，因为封堵器都比较大，都掉到心腔里，或者掉到一个大血管里，掉下来会有一些症状，心电图也会有一些改变，及时发现，就可以把它用介入的方法，用圈套器把它取出来，然后再重新介入或者外科手术，但是这种情况很少发生。

（采访）是不是封堵器一掉下来，患者就会有感觉？

大部分是这样的，有个别的也没有太大的感觉，所以术后一定要随访，就是这个原因。



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