脑静脉窦血栓

什么是脑静脉窦?脑静脉窦血栓是怎么回事?

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专家介绍

王大明    主任医师

北京医院 神经外科 科室主任 博士生导师专家简介

北京医院神经外科主任 主任医师 博士生导师;中华医学会神经外科学分会委员;中国医师协会介入医师分会常委;北京医学会神经外科学分会副主任委员;中国人民政治协商会议全国委员会第十一 十二 十三届委员。主要成就:承担完成国家、省部级科研等项目7项,发表学术论文100余篇,其中SCI收录16篇,累计影响因子260多分;获得省部级科学技术奖5项;获得卫生部“有突出贡献中青年专家”称号;享受国务院特殊津贴。 专业特长:擅长脑与脊髓血管病的介入微创治疗;在国内率先开展了颅内动脉狭窄的支架治疗、脑动脉瘤的GDC栓塞治疗等;治疗颅内外血管狭窄、血管闭塞、血管畸形、各类动静脉瘘和脑动脉瘤等8000多例次。

专家回复

(采访)脑静脉窦是怎么回事?

脑静脉窦,脑指部位,大家都理解。先说静脉,人的循环系统是这样的,动脉、毛细血管、静脉,一般来说是动脉提供供血,由粗的动脉到细小的动脉,然后到毛细血管网。毛细血管网是负责交换的,把氧气、各种养分,在这充分的交换,然后也带走一些废物,然后就回到了小的静脉,然后到大的静脉。所以是动脉、毛细血管网、静脉,可见静脉是负责引流的。脑静脉肯定就是负责脑的血液的回流。窦本意是一个孔、洞的意思,它是脑静脉回流,引流静脉的一段,这一段叫静脉窦。

它比较特殊,特殊在什么地方?头皮里边是骨头,骨头里边有一层膜,叫硬膜,血流要想引流出来,必须要过硬膜。人体发育进化非常的奇妙,这层硬膜平时有保护脑的作用,硬膜在某些部位、某些区域,折叠成一些孔道,跟静脉连接然后汇成大的静脉窦,然后再引流到人体的外边。

所以静脉窦,实际是脑回流静脉的一段。只不过这一段不像我们通常想象的静脉,是一个管道的系统,虽然也是个通道系统,但不像那么圆,可以是方的,可以是扁的,也可以是宽的。跟通常的血管形态也不一样,它是硬膜引起来的,膜状结构,比较硬,所以弹性也比较差。它巧妙地进化了,既保护脑,又在脑的回流过程当中起到了回流作用。

再说一点,大家可以看到现在这个蓝色的流动的这个,就是脑静脉窦的循环系统,好比血液在静脉窦之间循环走。现在面对的这个图,从侧面来看的图,这边有牙齿,肯定是前面,这边是后边。在最上面,如果要是转动一下的话,从后边看的话,可以看到它在正中间上边,所以这个地方又称之为上矢状窦。然后这个地方有个汇合的地方,从这然后往里面走,这个地方就是个窦汇,往这两边就是横窦。如果再回来看一看,发觉深部这个地方还有一个静脉窦,就是直窦,从深部来的。如果从正面看,大家也可以看到正面上矢状窦这个地方,从前向后,从上向下,然后深部是直窦,从中间向后,最后在这个地方是窦汇,从窦汇向两边最后出颅,走两边的颈内静脉。所以这个就是脑静脉窦,简单的讲讲,一般人也不是很熟悉,从解剖学的角度来描述一下,比较繁琐一点。

(采访)是不是血栓出现在脑静脉窦这个部位,所以叫脑静脉窦血栓?

说的非常对。静脉窦是脑回流静脉中间的一个特殊的节段,在这里面如果长成了血栓,叫静脉窦血栓。这个地方一形成血栓,回流就受到影响了。回流受到影响,血有来源,没有出处了,没法引流出去了,脑就会肿起来,脑的压力就会高起来,严重的还会有很多其他的表现,颅内压就会升高。

(采访)脑静脉窦血栓容易出现吗?

脑静脉窦血栓发病率并不高,占所有脑卒中的1%,发病率并不是很高。



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