超声引导经皮介入治疗结构性心脏病

超声引导经皮介入治疗结构性心脏病有哪些优势？

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专家介绍

潘湘斌    主任医师

中国医学科学院阜外医院 结构性心脏病三病区 科室主任 研究生导师专家简介

国家心血管病中心 中国医学科学院阜外医院心外科病房 主任 主任医师 医学博士 研究生导师；云南省阜外心血管病医院执行院长；中华医学会胸心血管外科分会青委会秘书长；国家卫健委心外介入质控中心秘书长；中国青年科技工作者协会常务理事；美国心脏病学院（ACC）外籍资深专家；美国胸外科医师协会（STS）国际委员。主要成就：是同时掌握心脏内外科主要治疗技术的复合型专家，世界首创“超声引导经皮介入技术”，实现不开刀、无射线、无造影剂、不全麻治疗心脏病，被推广到全球20多个国家和地区；发表专著2部，论文60余篇；获全国优秀科技工作者等20余项奖励；主持国家级、省部级项目20项。专业特长：外科微创手术及经皮介入治疗心脏疾病，将内外科技术取长补短，为不同患者实施个体化治疗，擅长二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、肺动脉瓣疾病、三尖瓣疾病、室间隔缺损、动脉导管未闭、心肌炎等。

专家回复

（采访）超声引导经皮介入治疗技术，在治疗结构性心脏病方面，有什么样的优势？

总体来说，超声引导经皮介入技术有四大优势，因为它实现了不开刀，不用放射线，不需要造影剂，甚至不需要全身麻醉，就可以做手术。所以超声引导经皮介入技术的四大优势：

第一个是保护患者，放射线对人体是有伤害的，尤其是对小朋友，小朋友在发育的过程当中，身体还没有发育成熟，放射线对他们的危害非常大。还有对一些比较特殊的人群，像孕妇，她没有办法去接触放射线，还有造影剂，因为对肝功能、肾功能都有影响。

心血管疾病恰恰除了先天性心脏病是小朋友容易得之外，还有一类都是老年人居多，因为心脏是发动机，用的时间越长，越容易坏。对于老年人来讲，往往除了心脏的问题之外，还合并有肝脏、肾脏的问题。

造影剂进到人体之后，虽然看见了心脏，但是造影剂要通过肾脏、肝脏，排泄出去，对肝功能、肾功能又会造成损伤，如果能用超声来做，完全不用放射线，也不用造影剂，所以它的第一个优势就是保护了病人。

第二个优势就是保护医护人员，现在的医护人员非常的辛苦，工作的强度非常大，放射线本身对医护人员的损伤，国家要立法保护大家之外，本来医生在做手术的时候就很累了，还要穿20多斤重的铅衣，甚至还要戴铅帽子、铅眼镜去防护自己，工作环境是非常的闷热的，所以很多大夫做完之后一身汗，然后腰椎、颈椎都有问题。试想在一个很难受很煎熬的环境当中，你不自觉的就会想着赶紧把手术做完，这是人的生理性的反应。

用超声来引导之后，不但医护人员不接触放射线，而且不需要穿沉重的铅衣，能够在一个舒适的环境里面，为患者提供更好的服务，就是首先要保护自己，才能够去帮助更多的人。

第三个巨大的优势就是这项技术能够大大节约医疗费用，因为用放射线的时候，要用大型的造影设备，叫CB，叫DSA设备，这些设备是很贵的，都是上千万，甚至几千万的造价。

如果能够用超声，就可以不需要介入导管室，不需要手术室，甚至在门诊就可以做这样的手术，一台超声机才多少钱，便宜的几十万，贵的也就一百多万，而且所有的医院几乎都有超声机，普及程度是非常广泛的。

当很多医院还在追求做日间手术的时候，在北京阜外医院，用这项新技术，甚至能够做门诊手术，这就意味着病人根本不用住院，在门诊用一台普通的超声机，就可以把心脏病给治好，病人当天就可以回家。对病人来讲，不但创伤小，舒适度高，而且能够大大节约医疗费用，这是它的第三个优势。

第四个优势就是这个技术非常适合推广应用，我国卫生健康委员会前段时间一直在倡导，希望能做到大病不出县，希望在家门口就能享受到高质量的医疗服务，那么医疗服务前提就是高质量的。

但是问题就在于不是所有的医院都像北京阜外医院一样，有杂交手术室，有最先进的导管室，有甚至能够自己行走的造影设备，国家不可能为这么多的县医院去配备这样的设备，那会造成医疗资源的极大浪费。所以用超声引导的方法，每一个县级医院都有超声机，只要医生经过合理的培训，就可以用最基本的设备，为患者提供更高水平的医疗服务。

更重要是的现在这项技术已经推广到全球20多个国家和地区，不仅仅是中国人在用，作为中国原创的技术和方案，这项技术在全世界范围内，得到了广泛的认可。
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