超声引导经皮介入治疗结构性心脏病

超声引导经皮介入治疗结构性心脏病，超声心动图能起什么作用？

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专家介绍

潘湘斌    主任医师

中国医学科学院阜外医院 结构性心脏病三病区 科室主任 研究生导师专家简介

国家心血管病中心 中国医学科学院阜外医院心外科病房 主任 主任医师 医学博士 研究生导师；云南省阜外心血管病医院执行院长；中华医学会胸心血管外科分会青委会秘书长；国家卫健委心外介入质控中心秘书长；中国青年科技工作者协会常务理事；美国心脏病学院（ACC）外籍资深专家；美国胸外科医师协会（STS）国际委员。主要成就：是同时掌握心脏内外科主要治疗技术的复合型专家，世界首创“超声引导经皮介入技术”，实现不开刀、无射线、无造影剂、不全麻治疗心脏病，被推广到全球20多个国家和地区；发表专著2部，论文60余篇；获全国优秀科技工作者等20余项奖励；主持国家级、省部级项目20项。专业特长：外科微创手术及经皮介入治疗心脏疾病，将内外科技术取长补短，为不同患者实施个体化治疗，擅长二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、肺动脉瓣疾病、三尖瓣疾病、室间隔缺损、动脉导管未闭、心肌炎等。

专家回复

（采访）用超声引导经皮介入治疗结构性心脏病的时候，超声心动图有什么样的作用？

超声心动图就像我们的眼睛一样，以前做的介入治疗，都是要用放射线、造影剂的，道理特别简单，管子从腿上，或者从手上，伸到心脏里去，在这个过程当中，因为一进入到人体之后，医生眼睛就看不见了，不知道管子到哪里去了，不知道支架、封堵器放到什么地方去了。那么怎么样去知道它到人体的哪个部位了？就只能用放射线去照人体，然后把一个三维的人体，投影到二维的平面上，这样就能看到管子到什么地方了。

但是就算是这样，在放射线下还是没有办法区分哪个是主动脉，哪个是肺动脉，所以这个时候就要通过导管，在心脏里面打造影剂，然后造影剂就会流到肺动脉里面去，放射线在这个时候马上照进去，就能够看到整个肺动脉的形状，所以这是传统的介入治疗，必须要使用放射线和造影剂，它是眼睛，不然不知道介入器材到什么地方去了。

介入治疗不像外科开刀的手术，把骨头劈开，看到心脏，但是看不到里边，就让心脏停下来，把心脏削开，就能看到里边的病变的部位，外科医生就可以做手术了。但是介入治疗的时候是不开刀的，所以肉眼看不到，就只能靠超声来引导，所以引导方式是非常重要的。

有很多的报道说，第二次世界大战的时候，空军摧毁一个目标，要花数千吨的弹药，1991年美军打海湾战争的时候，摧毁一个目标，要花上百吨的弹药，到现在有GPS制导了之后，一枚导弹就可以做这个事情。

所以引导非常重要，引导方式改变了，虽然还是那个炸弹，但是引导方式不一样之后，它带来的副损伤，它提供的好处，带来的微创治疗途径是完全不一样的。

（采访）有引导之后是非常的精确。

是的，副损伤也很少
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