心脏瓣膜病的介入治疗
活动之后胸闷、气促,可能是心脏瓣膜病吗?心脏瓣膜病有哪些症状?
专家介绍
潘湘斌 主任医师
中国医学科学院阜外医院 结构性心脏病三病区 科室主任 研究生导师专家简介
国家心血管病中心 中国医学科学院阜外医院心外科病房 主任 主任医师 医学博士 研究生导师;云南省阜外心血管病医院执行院长;中华医学会胸心血管外科分会青委会秘书长;国家卫健委心外介入质控中心秘书长;中国青年科技工作者协会常务理事;美国心脏病学院(ACC)外籍资深专家;美国胸外科医师协会(STS)国际委员。主要成就:是同时掌握心脏内外科主要治疗技术的复合型专家,世界首创“超声引导经皮介入技术”,实现不开刀、无射线、无造影剂、不全麻治疗心脏病,被推广到全球20多个国家和地区;发表专著2部,论文60余篇;获全国优秀科技工作者等20余项奖励;主持国家级、省部级项目20项。专业特长:外科微创手术及经皮介入治疗心脏疾病,将内外科技术取长补短,为不同患者实施个体化治疗,擅长二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、肺动脉瓣疾病、三尖瓣疾病、室间隔缺损、动脉导管未闭、心肌炎等。
专家回复
(采访)患了心脏瓣膜病的患者,他会有什么样的症状表现呢?瓣膜病患者的症状表现可以非常多,有的可以非常轻,有的可以非常重。
比较常见的就是患者会有活动之后的胸闷、气促,我们特别喜欢问患者的一个问题就是,您现在一口气能上几层楼?或者有的医生会问病人,你今天来看病的时候是坐电梯上来的?还是自己爬楼上来的?
如果是那些爬楼上来的,基本上不用太着急做手术。如果病人说我爬到两层楼,三层楼就不行了,就在那喘,得歇一会才能继续往上走,那么这个患者往往他的症状或者心脏瓣膜病变,就是相对比较重的,所以第一条就刚才讲的活动之后胸闷,气促。
还有一些病变非常严重了,像二尖瓣重度狭窄,病人可以有咳血,反复的咳嗽,反复的感染,还有的到晚期可以出现腿肿,为什么出现腿肿?就是因为心脏瓣膜关不上之后,这些血就淤在心房里,心房再往下淤,就全压在后面了,就像高铁第一站晚点之后,后面又追不上,第二站,第三站就会堵了很多人在那个地方,所以就会出现腿肿,病人会抱怨我的腿上一按一个坑,这就是我们平时所讲的水肿,这些都是瓣膜性疾病非常常见的表现。
还有一类病人,到晚期就出现所谓的恶液质,病人非常的瘦,就是恶液质,我们这个星期做的两例患者都是八十三四岁,患者的体重只有40多公斤,我做过的患者最轻的体重才30多公斤,一个老太太,就是说她基本都到终末期了,非常的晚了,但是我们希望患者不要到这个状态了才来看医生。
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