动脉导管未闭患者应该什么时间进行手术治疗，是越早越好吗？

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专家介绍

专家回复

（采访）对于发现了有动脉导管未闭的孩子，他应该选择什么样的时间做治疗，是越早越好吗？

这个也是根据动脉导管未闭的粗细、大小，孩子的年龄、体重，综合考虑。

发现了动脉导管未闭，原则上还是要尽快的治疗，这是第一个原则。

第二，要根据孩子的大小。

比如说这孩子比较小，动脉导管也比较细，可以稍微等一等。也不是说他到家就不来医院了，我们都是三个月到半年来复查。

比如来的时候，他才1、2个月，动脉导管2、3毫米，这样我们就认为可以看上2、3个月，稍微大一点。

因为他现在还小，动脉导管也比较细，就意味着对他的影响小，允许等一等，长到比如说半岁、一岁，认为他体重各方面都可以了，动脉导管的粗细也适合，那就给他做了。

还有一部分比较小的孩子，3、4个月，但是动脉导管特别粗，分流量大，老得肺炎，孩子体重也不长，这样可能建议他早一点治疗。

这么小，体重又轻，动脉导管比较粗，也许我们建议直接先去开胸手术。

主要时机，比如说学龄儿童发现了，一般来讲我们就要给他治疗了，就不让他再等了，因为等没有意义。

比较小的，像1岁左右，动脉导管也很细，等一等，看看他能不能自己闭上，然后再大一大，血管也粗一些，我们再给他做介入，都是允许的。

（采访）所以主要还是看动脉导管的粗细、严重程度。

对血液动力学的一个影响。

（采访）有没有这样的动脉导管未闭患者在小时候没有做治疗，或者说没有发现，他成人了之后检查出来了，这个时候还可以再做治疗吗？

可以，这样的病人，在临床上也会遇到，本身有个动脉导管，生下来应该就闭上了。

他没有闭，也没有发现，在他小的时候也没去看过病，发现了动脉导管未闭他就成人了，这样的情况也会经常遇到。

就跟孩子的处理一样，马上就要做介入，创伤小。

如果特别粗的，封堵不了，那也去建议他做开胸手术。一般还是可以封堵的。

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