宫颈机能不全
孕期筛查发现宫颈短,又不具备宫颈环扎的条件,应如何处理?
专家介绍
邹丽颖 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 产一科 科室副主任 硕士生导师专家简介
首都医科大学附属北京妇产医院产一科副主任 主任医师 医学博士 硕士生导师;中华医学会医疗事故鉴定专家委员会成员;中国医师协会妇产科医师分会医疗安全委员会委员;中国医药教育协会母婴健康管理专业委员会常务委员;中国药学会第一届药学服务专业委员会委员;北京医学会早产与早产儿医学分会常务委员。主要成就:发表SCI及核心期刊论文30余篇;致力于围产医学、妊娠期糖尿病、早产相关的基础与临床研究。系列研究获得全国妇幼健康科技奖,获得国家级项目2项,省部级项目2项;参与撰写产科指南3部;主编、副主编出版书籍3部。专业特长:擅长围产期保健、高危妊娠的管理以及孕产妇心理保健;尤其擅长妊娠期糖尿病的诊断、监测及围产期管理;早产的基础及临床研究;宫颈机能不全的诊断及治疗;妊娠期高血压疾病的预防、诊断及治疗;胎儿生长受限的诊治。
专家回复
有一些情况比如说我们孕期,没有建议普通人群去做宫颈筛查,但是她偏偏就做了,做完以后宫颈短,很担心,又去复查,复查完了以后又有缩短,这种人确实不太放心,因为她没有一个明确的病史和诊断,因为毕竟她宫颈环扎也有一定的风险,但是我们不处理又有一些担心,这个问题大家可能都很困扰,所以最后有一个解决方案,我们有一个非手术的措施叫宫颈托。这个宫颈托像个小帽子一样,这个小帽子它的作用就是把宫颈套在里面以后,改变了宫颈的一个角度,它使这个孩子宫腔压力的受力点不在宫颈上,另外它对胎膜的完整性的保护也会有好处,所以这个宫颈托它有一定的承托力,支撑的作用,也减轻宫颈的压力,所以这个宫颈托现在是比较理想的一个非手术的措施,它主要就用在不适合这种手术操作的时候,但是我们又比较纠结,因为宫颈机能不全导致一些问题的发生,这种时候是相对比较适合的。
这个宫颈托,目前真正到在临床上应用也就是三十年左右的时间,但是数据相对还不是特别完善,所以我们不能拿它完全替代宫颈环扎术,但是确实给我们一个很大的帮助,也就是我们一个非手术治疗措施,没有手术指征,又不放心的人群,它就是一个很好的解决方案。
(采访)手术还是首选的,但是如果对于那些不能进行手术的人,这个宫颈托也是一个不错的选择。
是的。
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