心血管的放射影像检查（冠脉CT）

为什么做冠脉CT打造影剂之后一定要多喝水？

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专家介绍

吕滨    主任医师

中国医学科学院阜外医院 放射影像 科室主任 博士生导师专家简介

中国医学科学院阜外医院放射影像科主任 主任医师  医学博士 博士生导师；国际心血管CT协会（SCCT）理事及中国区委员会主席；亚洲心血管影像学会（ASCI）副主席及执行委员会委员；国家卫生计生突出贡献中青年专家；中国青年科技工作者协会常务理事。主要成就：获得部级以上科技成果奖6项，包括中华医学科技奖、中国青年科技奖、北京市科技进步奖、卫生部科技进步奖；获得国家级项目6项，省部级项目4项；百千万人才工程国家级人选，“新世纪优秀人才支持计划”人选；获得北京市科技新星称号；主编、参编专著10余部，包括国家级专业规划教材；发表正式学术期刊论文160余篇，包括SCI论文60篇。专业特长： 擅长心血管病影像诊断和结构性心脏病介入诊疗，尤其对冠心病、主动脉疾病、先天性心脏病CT诊断，有较为深入的研究。

专家回复

>>>为什么做冠脉CT打造影剂之后一定要多喝水？

（采访）造影剂是什么样子的？

造影剂是液体的，一瓶100毫升。我们CT现在设备进步了，原来100毫升都不一定够，现在一瓶足够了。大概还用不了，大概用70毫升就够了，再好的设备，用精准化的扫描模式，可能50毫升就够，甚至更少就够了。

所以给病人打的越少，对身体越安全，越好。但并不代表过敏，过敏是用一点都会过敏。它和这个量没有太直接的关系。这个造影剂为什么用越少越好？是因为它的粘滞度，比咱们血液的血浆要高。

换句话说你打了个比较浓的东西，打到了血液里边，它特别浓，它会把红细胞的水分吸出来，把红细胞破坏，破坏了以后它会在肾脏产生影响，对肾功能会产生影响，所以这个越少越好。

现在这有两种，一种是高渗的，它是血浆渗透压的两倍。就像咱们喝酒的浓度，高度，低度，喝低度的对胃肠肯定刺激小，高度刺激大，一个道理，就是说尽量用低的，用少的。

我们在做冠脉CT的时候，做CT前要喝一瓶水，500毫升一瓶矿泉水，做后至少一瓶，马上就要喝一瓶，为什么要多喝水？

因为它是水溶性的，它放在水里面会溶解，所以要多喝水，甚至血液里边水分多把它也尽快稀释，尽快从肾脏排泄，小便就排出了，就很安全。所以造影剂不会在身体里滞留很长时间，就会排走。

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