心血管的放射影像检查（冠脉CT）

冠脉CT显示“右优势型”是怎么回事？

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专家介绍

吕滨    主任医师

中国医学科学院阜外医院 放射影像 科室主任 博士生导师专家简介

中国医学科学院阜外医院放射影像科主任 主任医师  医学博士 博士生导师；国际心血管CT协会（SCCT）理事及中国区委员会主席；亚洲心血管影像学会（ASCI）副主席及执行委员会委员；国家卫生计生突出贡献中青年专家；中国青年科技工作者协会常务理事。主要成就：获得部级以上科技成果奖6项，包括中华医学科技奖、中国青年科技奖、北京市科技进步奖、卫生部科技进步奖；获得国家级项目6项，省部级项目4项；百千万人才工程国家级人选，“新世纪优秀人才支持计划”人选；获得北京市科技新星称号；主编、参编专著10余部，包括国家级专业规划教材；发表正式学术期刊论文160余篇，包括SCI论文60篇。专业特长： 擅长心血管病影像诊断和结构性心脏病介入诊疗，尤其对冠心病、主动脉疾病、先天性心脏病CT诊断，有较为深入的研究。

专家回复

>>>冠脉CT显示“右优势型”是怎么回事？

（采访）冠脉CT报告上显示右优势型是什么意思呢？

就像我们习惯用右手还是习惯用左手一样。85%的人冠脉都是右侧的冠状动脉粗，右侧血管粗大，左侧回旋支发育小，左侧是分两根，一个是前降支，一个回旋支，回旋支就比较小，为什么？

因为右冠粗大，它把远端的血都供了，那边血管不需要供血，它自己发育就小，这是85%的情况。咱们人如果检查 85%都这样，这叫右优势型，报告写个右优势型就是指最常见的这种情况。不是病，它是一个解剖发育的描述。

反过来，右边血管小了，左血管特别粗，叫左优势型。这种大概10%左右。

还有就是两个血管一样粗，两个很均衡有5%。

我们写这个只是想告诉医生，哪个血管重要，粗的重要，细的就不管它了。医生一看右优势型，症状可能下臂缺血，可能右冠来的。

但是如果我报了个左优势型的下臂缺血，有可能左冠状动脉有问题，医生会知道哪个血管为主，哪个病变在哪，所以这是一个基本的描述，并不代表他本身有病。

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