心血管的放射影像检查(冠脉CT)
支架手术是怎么做的?冠脉支架植入后需要复查冠脉CT吗?
专家介绍
吕滨 主任医师
中国医学科学院阜外医院 放射影像 科室主任 博士生导师专家简介
中国医学科学院阜外医院放射影像科主任 主任医师 医学博士 博士生导师;国际心血管CT协会(SCCT)理事及中国区委员会主席;亚洲心血管影像学会(ASCI)副主席及执行委员会委员;国家卫生计生突出贡献中青年专家;中国青年科技工作者协会常务理事。主要成就:获得部级以上科技成果奖6项,包括中华医学科技奖、中国青年科技奖、北京市科技进步奖、卫生部科技进步奖;获得国家级项目6项,省部级项目4项;百千万人才工程国家级人选,“新世纪优秀人才支持计划”人选;获得北京市科技新星称号;主编、参编专著10余部,包括国家级专业规划教材;发表正式学术期刊论文160余篇,包括SCI论文60篇。专业特长: 擅长心血管病影像诊断和结构性心脏病介入诊疗,尤其对冠心病、主动脉疾病、先天性心脏病CT诊断,有较为深入的研究。
专家回复
>>>支架手术是怎么做的?冠脉支架植入后需要复查冠脉CT吗?(采访)做完支架手术之后,还需不需要检查冠脉CT?
如果前降支有一个很重的90%的狭窄,这样一个孤立性的病变,它是很适合放支架的,放一个支架撑开就好了。
做支架手术是这样的,把一个导管放在血管里,放一个导丝到狭窄远端,有一个球囊,然后这个球囊上面会有一个支架,支架是裹到球囊上面的,然后送到狭窄的部位。
我们把球囊撑开以后加压,球囊和支架充分展开,然后从体外把球囊的气抽出以后,它瘪下来了,撤出来,支架就撤不回来了,打开了就不能回去了,所以支架就留那,把血管狭窄就撑开。这就是一个基本的支架的过程。
所以理论上讲放了这样一个支架,局部狭窄就解除了。但是有什么情况,就是说台上有并发症,还有远端血流又不好。另外做完支架病人假如说做完以后回去几个月,半年或一年又有症状,又疼,这种情况下可能再查查CT看,到底这个情况发生了什么。
一般情况下不主张做完支架以后再经常用CT复查,一般不需要,取决于患者有没有症状。
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