缺血性脑血管病

什么是脑小血管病？血管周围间隙、脑白质高信号是怎么回事？

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专家介绍

石进    主任医师

空军军医大学空军特色医学中心 神经内科 科室主任 专家简介

空军军医大学空军特色医学中心神经内科主任 主任医师；全军神经内科专业委员会副主任委员；中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组副组长；中国研究型医院学会介入神经病学专业委员会副主任委员；国家卫生计生脑卒中防治专家委员会缺血性卒中介入专业委员会常务委员；北京医学会神经科分会常务委员。主要成就：获得北京市和军队多项科研课题；获得北京市及军队医疗科技成果奖多项；发表论文80余篇，得到广大患者和业内同行好评；《中华神经科杂志》《中华神经医学杂志》《中华脑血管病杂志》等十余家杂志编委。专业特长：擅长脑血管病的诊断和治疗，开展急诊缺血性脑血管病的血管内溶栓与取栓、脑动脉狭窄的血管内支架成形术等。

专家回复

>>>什么是脑小血管病？血管周围间隙、脑白质高信号是怎么回事？

（采访）什么是脑小血管病？

脑小血管病是小血管发生的一类疾病，脑袋小血管发生的疾病，这些小血管一般都是100微米的血管。

这些血管包括小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉、小静脉。

它主要的疾病包括四种形式，第一腔隙梗性梗死，第二是微出血，第三是脑白质高信号，第四是血管周围间隙。

产生小血管病的主要原因还是小动脉硬化。

除了这个以外，还有一些少见的情况，比如说遗传样的淀粉样变性的血管病和其他的遗传小血管病，比如说CADASIL、CARASIL、MELAS综合征、Fabry氏病等等。

还有一些免疫相关性的疾病，会造成小血管的病。还有一些其他的，比如放射治疗，都会产生这些小血管疾病。

（采访）血管周围间隙是怎么回事？

血管和脑组织是连在一起的，血管的周围就是脑组织，血管是波动的。时间长了以后，血管和脑组织中间随着时间的延长，会出现一些间隙，类似于一个腔隙，但是它不是腔隙性脑梗死。

（采访）血管周围间隙会有哪些临床表现？

血管周围间隙一般没有明确的临床表现，从影像学上看，它比腔隙性脑梗死要稍微更小一些，而且发生在血管的周边，在脑室旁，在基底节区。

（采访）好发人群是怎样？

也见于中老年人，有动脉硬化、高血压的人。

（采访）脑白质高信号是怎么回事？

脑白质高信号是磁共振影像的一个概念，很多的病人在脑室旁的白质里边发生一些异常的信号。

这些信号它有别于腔隙性脑梗死，它是一些缺血缺氧造成的。

（采访）会有哪些症状表现？

一般表现也比较少。成片的白质连在一块，会造成认知功能的障碍。

（采访）造成的这些认知功能的障碍是可逆的还是不可逆的？

一般是不可逆的。

（采访）它的一个好发人群是怎样的？

也是中老年人。



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