哪些药物可以治疗双心病（心理心脏病）？药物治疗会产生依赖吗？

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（采访）双心病的药物治疗都有哪些方法呢？

药物治疗，我们先说心脏病的治疗，比如说我以冠心病来举例子。冠心病常规的ABCDE的治疗：

A是阿司匹林，这是最常用的一大类药物；

B是β受体阻滞剂；

C是跟他汀相关的一类降血脂的一些药；

D是控制好血糖；

E就是ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）这一类的药物。

当然ABCD还会有不同的解读。比如说C也可以把它解释成是CCB，钙拮抗剂这一类的药物，把基础的心脏病控制好，这是第一个方面。

第二个方面结合不同的心理状态，心理疾病来做不同的治疗。比如说这个人是抑郁，可能到一定程度了，就需要五羟色胺再摄取抑制剂来治疗。

其实大家应该也都听说过，比如说氟西汀，这个都是很常见的，比如说艾司西酞普兰，还比如说常用的其他的我们说“五朵金花”类的药，非常多见，帕罗西汀这都是很常见的一些药物的治疗。

第二大类心理问题，比如说是跟焦虑相关的，我们需要对抗焦虑。

常见的，除了能够控制他的焦虑发作的一些药物之外，比如说谷维素，这是很常见的一种药，B族的维生素，对这种情况也有轻度的帮助作用。还有像坦度螺酮这一类的,还有大家应该也听说过劳拉西泮这些药，其实它都有抗焦虑的一些作用。

现在还有一种方法跟中西医结合相关的，比如说有一些中成药，有可能也会起到一个很好的治疗和补充的作用。

（采访）我们知道双心病的药物治疗，它是分为对心脏疾病的药物治疗和对心理疾病的药物治疗，这两种药物是同时服用吗？

是这样，在不抵触，没矛盾的情况下，完全是可以同时服用的，因为两个病同时治他好得才快。

当然有一些是要有个轻重缓急，比如说病人现在就是一个急性的心肌梗死发作，肯定就是得先救命为主，哪怕他有抑郁，哪怕他焦虑，他现在不能吃太多的药，那就得先救命为主。

还有些人是他抑郁了很多年，他的血管已经有了变化，但是它还没有完全堵，已经预见到抑郁成为他心梗的一个原始的推手，那就要抓紧时间先抗抑郁治疗。

（采访）您刚才也提到有的双心病患者他如果同时伴有焦虑的话，他可能会吃抗焦虑药，他吃抗焦虑药的时候会不会产生依赖呢？

从理论上讲这些药物都不会有什么很严重的一些依赖的问题，只要是我们合理用药就可以了。

其实我们所说的药物依赖是指在治疗的过程当中，随着时间的延长，你需要的药物剂量需要不停地往上调而且不能够轻易的减量或者是停下来。

刚才我说的这些药物，还有我们现在在医院里用的大部分的药，在完成它的治疗使命之后，逐渐地减下来，都可以做到完全停下。

对于心脏病的治疗是需要终身用药的，比如说阿司匹林，放了支架之后，用一些抗血小板的药物，最好是长期用，甚至是他汀药的话，抗胆固醇的你得总用，有些药是需要吃一辈子的，还比如说降压药也是这样的。

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