急性心肌梗死

ST段抬高型急性心肌梗死的溶栓治疗是怎么回事?

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专家介绍

高润霖    院士

中国医学科学院阜外医院 心内科 原院长 博士生导师专家简介

曾任中国医学科学院阜外医院院长 心血管病研究所所长 心内科主任;现任中国医学科学院阜外医院资深顾问专家 研究员 博士生导师;国家心血管病中心专家委员会主任委员;中华医学会常务理事;北京医师协会名誉会长;任第九 十 十一届全国政协委员。主要成就:我国介入心脏病学先驱者之一,对我国介入心脏病学发展做出贡献;先后获得国家科技进步二等奖3项,北京市科技进步二等奖3项,中华医学科技奖二等奖2项,卫生部科技进步三等奖2项;发表论文500余篇,主编和参编专著10部;培养博士生16名,硕士生4名,博士后2名;近年来关注心血管病人群防治研究与实践,主持 “十二五”国家科技支撑项目“中国重要心血管病患病率调查及关键技术研究”。 专业特长:擅长冠心病介入治疗,在国内首先开展急性心肌梗死及并发心源性休克的急诊介入治疗,使病死率明显降低,达到国际先进水平。

专家回复

(采访)急性心肌梗死溶栓治疗是怎么回事?

急性心肌梗死是由于在斑块基础上,血块把血管堵死了。我们介入治疗是用机械的办法使血管再通,溶栓就是用药物把血栓给化掉,这种药叫纤维蛋白溶解剂,就是把血块里的纤维蛋白给溶解,血块化开。

药物治疗也是很有效的,如果说在发病三个小时以内,从胸痛开始算,三个小时以内,用药物治疗、溶栓治疗,然后再去做介入,跟直接做介入治疗效果是一样的。

如果说病人送到了一个不能做介入治疗的医院,赶快溶栓治疗,然后再送到能做介入治疗的医院去做介入治疗,效果跟直接送去介入治疗是一样的。

所以我们不要忽略了溶栓治疗,溶栓治疗唯一的一个缺点,就是会有不到1%的病人可能发生脑出血,所以一般高龄的病人不做溶栓治疗,还有有过脑卒中、脑出血历史的病人,有出血倾向的病人,有过胃出血的病人,这样的病人不要做溶栓治疗。



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