心内科症状-胸痛
出现什么症状可能是心脏病?
专家介绍
张建军 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 心内科 科室主任 硕士研究生导师专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院(西院)心内科主任 主任医师 硕士研究生导师;海峡两岸医药卫生交流协会老年医学专业委员会副主任委员;中华医学会心电生理和起搏分会委员;中国医师协会心血管内科医师分会委员;中华医学会心血管病学分会委员。主要成就:获得北京市自然科学基金及国家自然科学基金2项;北京市科技进步二等奖2项;曾获得北京市青年技术能手称号;发表论文60余篇。 专业特长:擅长心律失常的射频消融、起搏器治疗缓慢性心律失常、冠心病的药物与介入治疗,积累了丰富的经验。
专家回复
心脏病实际上包括了很多病,比如说我们常见的高血压、冠心病、心功能不全,以及瓣膜病、心肌炎、心肌病等等,这都属于老百姓心目中想表达的我是心脏病。
心脏有泵功能,当累及血管狭窄的时候,使得心脏的供血出现问题,就表现为心绞痛、心肌梗死。
最简单的例子就是我们的冠心病,书本上非常苛刻地告诉我们,冠状动脉粥样硬化的狭窄程度超过50%,才称之为冠心病,或者我们有症状了,比如有心绞痛的症状了,即使狭窄程度没有超过50%,但是如果有心绞痛的症状,可能是由于血管狭窄基础上血管痉挛引起的,我们也称之为冠心病。
如果血压过高,心脏的阻力增加的时候,或者供血压力过大的时候,会有非特异的表现,比如说胸闷气短、头昏脑胀、夜尿增多等等,这是高血压早期的一些表现。
在感冒、发烧、拉肚子两个星期以后,出现了胸闷气短、心率加快、躺不平、一走路就心慌,这时候可能是心肌炎的表现。
如果说出现了水肿,夜间不能平卧、劳力性的呼吸困难等等,就考虑有心功能不全的可能。
如果以前在小时候得过风湿性关节炎,近期出现了气短、不能平卧,我们高度怀疑这病人可能得了风湿性瓣膜病,已经引起了严重的心脏结构改变。
比如高血压出现了胸痛,而这个胸痛是撕裂样的疼痛,而且在不断的从上往下移,那就说明撕裂的范围在逐渐扩大,这是非常致命的胸痛之一,我们叫主动脉夹层等等。
所以当出现这些问题的时候,毫不犹豫要到医院去找大夫咨询一下,看看这些症状是不是心脏病的早期,或者说是心脏病的表现。
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