心内科症状-发绀

指甲发紫，是心脏病变严重了吗？

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专家介绍

张建军    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 心内科 科室主任 硕士研究生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院（西院）心内科主任 主任医师 硕士研究生导师；海峡两岸医药卫生交流协会老年医学专业委员会副主任委员；中华医学会心电生理和起搏分会委员；中国医师协会心血管内科医师分会委员；中华医学会心血管病学分会委员。主要成就：获得北京市自然科学基金及国家自然科学基金2项；北京市科技进步二等奖2项；曾获得北京市青年技术能手称号；发表论文60余篇。 专业特长：擅长心律失常的射频消融、起搏器治疗缓慢性心律失常、冠心病的药物与介入治疗，积累了丰富的经验。

专家回复

（采访）主任，如果患者有心脏病，并且他的手指甲盖也发紫，那是不是说明他这个疾病是变严重了。

对了。如果说手指甲发紫我们排除了由于环境因素造成的情况下，而且非常明确他有心脏病，那么这种情况下，我们就要看看心脏病，要分析他心脏病了。

当出现指甲发紫，而且出现指甲变形，我们叫杵状指，就是指甲增粗了，那么指甲盖很粗，出现一个像小锤子一样的时候，我们叫杵状指，这说明严重的缺氧，而且持续了很长时间，说明首先这是一个血液病或者心脏病发展到一个严重缺氧，导致这些增生的一个晚期表现。 

就心脏病本身来说，我们要看看缺氧的原因。第一个，首先是先天性的心脏病，实际上是静脉血又向左分流回到了动脉血，或者动静脉有交通，比如肺循环有大的动静脉分流，或者先天性心脏病。

比如说法洛氏三联征、四联征，造成主动脉骑跨，或者大动脉转位，使得右心的血直接到左心了，或者它们之间直接相交通，这样的病人发紫，发紫到严重程度以后，长期的缺氧就导致指甲变形。

除了紫以外，指甲变形，这是心脏病严重的缺氧造成的一个后期结果，是心脏病发展到一定程度出现的。 
A16黑米医学网


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