病毒性心肌炎

病毒性心肌炎有哪些危害?

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专家介绍

刘文娴    主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 心内重症医学中心 中心主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京安贞医院心内重症医学中心主任 主任医师 教授 博士生导师;国际血管联盟围术期管理专业委员会主任委员;中华医学会心血管病学分会大血管学组委员;中国研究型医院学会罕见病分会常务理事;中国医师协会中西医结合分会心脏康复专家委员会委员;中国老年保健协会心血管病预防与康复专业委员会副主任委员;中国老年医学学会心电与心功能分会委员;中国医院协会心脏康复管理专业委员会委员。主要成就:多次承担首都医学发展科研基金项目、北京医学卫生科技自主创新和普及推广项目以及北京市自然科学基金项目;主编《心脏危重症处理原则和案例分析》(第1、2辑)学术专著,参与《冠脉介入诊治技巧及器械选择》《介入心脏病学手册》编著;作为“无保护左主干病变选择性支架术”主要完成人之一获北京市科学进步奖三等奖;2015年荣获京城好医生推荐活动“金牌好医生”奖。专业擅长:擅长冠心病的临床及介入治疗,危重患者的救治以及心力衰竭的系统治疗;研究方向为冠心病危重症的救治及抗栓问题、急慢性心力衰竭的治疗与管理以及心脏康复。

专家回复

(采访)得了病毒性心肌炎会有什么危害呢?

病毒性心肌炎的危害,主要是由于病毒作用在心肌,或者是病毒的免疫复合物的反应,作用在心肌出现的炎症过程,表现为炎症的变性、坏死,出现心脏收缩功能减低,心脏收缩或者舒张功能都可能受影响。

我们人体的心脏实际上是一个发动机,是一个泵血的器官,如果它的收缩力受到影响,那就会影响血液输送到全身,最主要的危害会出现心功能不全、心力衰竭,尤其是急性的过程可以出现急性的心力衰竭,病人表现为端坐,不能很好的喘气,出现呼吸困难,这是最常见的。

也有一些会出现下肢水肿、心衰的表现。

最严重的,如果泵功能衰竭,不只是出现心功能不全,病人泵血也不行,这时候叫做心源性的休克,就是由于炎症的损害,造成心脏泵的功能衰竭。这时候病人会表现为心功能不全,同时还表现为血压非常低,就会严重危及到患者的心脏功能,同时会危及患者的生命。因为一旦诊断了心源性休克,病死率在50%以上,非常高。

(采访)病毒性心肌炎会发生猝死吗?

并不一定是猝死,因为它是一个炎症,还是表现为一个过程,比如要考虑猝死,一般有两种定义,一种定义,猝死是两个小时之内突然发生的疾病而危及生命的猝死,还有更大一点的时间范围,是24小时之内发生由于疾病而危及生命的猝死。

病毒性心肌炎可以迅速危及生命,但也可以炎症过程逐渐危及生命,所以不能完全叫做猝死。但是病毒性心肌炎,严重的达到暴发性心肌炎的阶段,其实是危及患者生命的。



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