先天性心脏病

先天性心脏病做过一次根治手术,还能再做第二次手术吗?

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专家介绍

李守军    主任医师

中国医学科学院阜外医院 小儿心脏外科中心 中心主任 博士生导师专家简介

中国医学科学院阜外医院小儿心脏外科中心主任 小儿心外科一病区主任 主任医师 教授 博士生导师 享受国务院特殊津贴;国家卫生健康突出贡献中青年专家;“新世纪百千万人才工程”国家级人选;新华网首届50名中国好医生;美国胸心外科协会会员;中国医师协会心血管外科学分会先天性心脏病委员会副主任委员;中华医学会小儿外科学分会委员会心脏专业学组副组长;国家心血管病专家委员会先心病专业委员会常务副主任委员。主要成就:主持“十三五国家重点研发计划”项目、“国家自然科学基金”面上项目、“首都医学发展基金”项目和“首都临床特色应用研究专项计划”项目,承担“十一五、十二五等国家科技支撑计划”子课题、“973计划”子课题等多项国家级和省部级科研课题;荣获国家科技进步奖2项,北京科学技术奖3项,中华医学科技奖1项。专业特长:擅长复杂、危重先天性心脏病的外科治疗;从事先心病外科30年,完成各类心脏手术超万例,手术成功率居国际领先水平;带领的小儿心脏外科中心团队年手术量超过4500例,成为全球手术量最多的先心病诊治中心;在复杂先心病外科治疗领域屡有术式创新、诊治模式创新,引领专业领域的发展。

专家回复

(采访)主任,有的先天性心脏病患者,他做完了开刀的根治手术之后,发现并没有完全根治,能不能再做一次手术或者再做一次不用开刀的手术?

随着医学的发展,现在我们在努力发现办法,最常见的就是肺动脉比如说有狭窄或者是肺动脉有闭锁了,我们用了一个人工的管道,比如说用了一个带瓣的人工管道,从心室接到肺动脉,这是个特别常见的复杂病。

这个管道就跟我们人买衣服一样,3岁你要用的管道是12毫米、14毫米。到6岁了,需要的管道就要到15毫米才行,就跟我们3岁买一件衣服一样,穿到6岁就穿不下去了,管道细了就需要换一个管道。

在以前的时候换管道必须得开刀,把管道换一个粗的。现在能不能通过一些介入的办法,直接扩张,把那个扩得很大,再在里边放一个大的管道,在努力想这些,那就有可能不会开刀。

但总的来说现在这些还是比较少。多数还是需要开刀再做二次手术。但是我们现在在努力开发这些产品,或者是发现这些办法。也希望在10年、20年或者30年以后不用开刀也能解决很多病人的问题,但总的不太多。



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