二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄有哪些典型症状?

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专家介绍

张海波    主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 心外科九病区 科室副主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京安贞医院心外科九病区副主任 主任医师 教授 博士生导师;中国医师协会心血管外科医师分会结构心脏病委员会副主委 房颤委员会副主委;中国研究型医院学会心脏瓣膜病学专业委员会秘书长 房颤委员会常委;亚洲心脏瓣膜病学会中国分会常委兼秘书长 瓣膜病介入委员会副主委兼秘书长。主要成就:主持国际合作课题、国家自然科学基金、北京市科学技术委员会等科研课题十余项; 获得教育部科研优秀成果奖、北京市科学技术进步奖、《生命时报》荣耀医者青年创新奖等奖励;获得北京市委组织部优秀人才、北京市科学技术委员会科技新星、北京市卫生局学科骨干、北京市优秀青年知识分子、中国医师协会中国心血管外科好医师、国之名医•青年新锐等称号。专业特长:长期从事瓣膜修复、经导管主动脉瓣置入术(TAVI)等瓣膜介入手术、房颤、人工心脏和心脏移植等的研究。

专家回复

(采访)主任,二尖瓣狭窄有什么典型症状?
典型症状就是血液流动不畅,从心房到心室通路受阻,出现了心脏扩大和肺淤血的症状。临床上就会早早地出现活动后的胸闷、气短、气喘,上楼二楼、三楼都喘,时间长了会导致肺动脉高压(呼吸困难、疲倦),右心功能不全会出现腿肿,心脏扩大了还会出现心律不齐、房颤,这些都是二尖瓣狭窄常见的症状。

(采访)主任,为什么二尖瓣狭窄的病人会出现面色发黄、脸颊发红的情况?

有一个称呼以前比较多见,叫二尖瓣的面容,就是我什么都不听,也不看报告,看到这个脸色就猜到可能会有二尖瓣狭窄。

因为二尖瓣狭窄是由于左心房的压力高,肺淤血出现得早,换句话说,肺循环的侧支循环会比较多,少数人的上身,主要是脸部的微循环跟肺循环一样,回流受阻就会出现在颧骨附近,两边会出现这种颜色,微循环的血管会增多、增粗,会出现发红、甚至发紫的情况。

当然典型的二尖瓣面容往往都是长时间的二尖瓣狭窄才会导致。现在经济卫生情况逐渐好转,二尖瓣狭窄的比例在逐渐下降,这种典型的二尖瓣面容也越来越少。

(采访)主任,比较典型的症状就是活动后胸闷、气短。

老百姓讲的气不够用了,走路多了就会喘,或者有的时间长了就会腿肿,这些都是常见的症状。



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