脑梗死的中医治疗

脑梗死的急性期、恢复期、后遗症期，中医治疗有什么不同？

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专家介绍

曹锐    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 中医科 科室主任 研究生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院中医科主任 主任医师 教授 研究生导师；北京市优秀名中医；世界中医药学会联合会脑病专业委员会常务理事；北京中医药学会脑病专业委员会副主任委员；北京中医药学会综合医院中医工作委员会副主任委员；北京中医药学会临床药学专业委会常务委员；北京中西医结合学会呼吸病专业委员会副主任委员。主要成就：发表相关论文20余篇，参编论著10余部；先后主持完成北京市中医管理局科技发展基金、北京市科学技术委员会、国家中医药管理局行业专项相关课题研究多项；北京市中医药管理局第一批“125计划”优秀中医人才，国家级名老中医经验继承传承人；获北京市科学技术进步奖三等奖。专业特长：善于运用化痰祛瘀、活血通络、清心养神、健脾扶正等治法，对急性脑血管病进行分型论治，以及恢复期、后遗症期的中医药治疗。

专家回复

（采访）对于脑梗死的急性期、恢复期还有后遗症期，我们是怎么划分的？

脑梗死的急性期、恢复期和后遗症期，只是一个人为的，按照时间长短的一个划分。

一般我们认为14-28天之内的，都应该是归到急性期里面。

28天到3个月，乃至到半年，这个时间应该是恢复期。

要是从发病开始算超过半年了，我们就认为进入后遗症阶段了。

（采访）主任，对于脑梗死的不同分期，中医治疗有什么不同？

中医是按照分期，但是中医更强调的是辨证论治，不管是在急性期、恢复期，还是在后遗症期，我们都是按照辨证论治的规律。

急性期我们会按照风、火、痰、虚、瘀，按照这几类的情况，比如出现了风痰的阻络，或者是痰热的阻络，或者是痰热腑实证，或者是阴虚阳亢，肝阳上亢的，还有气虚血瘀的，按照不同的证型，即便是在急性期，我们也是根据以上的证型去辨证论治的。

他出现了不同的证，中医所谓的证不同，就是虽然症状不同，虽然他有中风，出现了口眼㖞斜，半身不遂来了，但是可能他表现出来的自觉症状不一样。

有的人可能更多地是出现肝阳上亢的表现，比如急躁、易怒、面目红赤，这些表现我们认为是肝阳上亢，我们可能就用治疗肝阳上亢的方子去治疗中风，治疗脑梗死。有些是气虚血瘀的，我们按照气虚血瘀去治疗。

病人除了中风表现出来的体征以外，身上肯定还有一组相对应的症状，我们根据他的症状、体征结合起来，我们叫辨证，根据证不同，而治疗方法不一样。

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