维生素D缺乏症

维生素D缺乏的诊断标准是什么?

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专家介绍

宁志伟    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师;中华骨质疏松与骨矿盐疾病学会诊断与质控学组委员;北京市骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员;北京市自然科学基金评审专家;《中华骨质疏松与骨矿盐疾病杂志》审稿专家;国家食品药品监督管理局药审专家;美国内分泌学会会员。主要成就:在北京朝阳医院先后开设了甲状腺病和骨质疏松两个专病门诊;报道国内首例、第2例和第3例自身免疫性多内分泌腺病综合征1型;首先在国内开展MEN1基因突变检测,并发现两个新突变;首先报道北京城区居民维生素D缺乏高达87.1%,北京城区居民维生素D水平在4月份最低,10月份最高,女性低于男性;首先在国内应用60万单位负荷剂量维生素D3口服纠正维生素D缺乏;提出“要治疗骨质疏松,先纠正维生素D缺乏”的骨质疏松治疗理念;致力于维生素D缺乏的防治工作,申请国家发明专利一项。

专业特长:擅长甲状腺病、代谢性骨病、妊娠相关内分泌疾病、维生素D缺乏。

专家回复

>>>维生素D缺乏的诊断标准是什么?

评价维生素D水平高低,用的指标是血清25羟维生素D水平的测定,这个指标是诊断维生素D缺乏的一个金指标,按照美国内分泌学会这个指南,理想血清25羟维生素D水平应该在30纳克每毫升以上。

如果小于20纳克每毫升,这属于维生素D缺乏,20到30之间是属于不足,10纳克每毫升以下,这属于严重维生素D缺乏,需要指出一些单位用的指标,单位用的是纳摩尔每升,这个单位跟纳克每毫升之间是差2.5(倍),理想水平应该在75纳摩尔每毫升以上,如果小于50纳摩尔每升,就属于维生素D缺乏的范畴。

维生素缺乏,实际上患病率还是很高的,在不同人群中测定,不同国家,不同人群的测定,患病率很高的,需要指出的是在不同民族,不同地区,这维生素D水平差别是很大的,这跟主要生活方式和种族有关。

比如在非洲的马赛人,他们是游牧民族,他们生活在赤道附近,他们的血清维生素D水平,可以达到50到60纳克每毫升。

还有像一些户外救生员,由于他们平时长期在户外,他的血清维生素D的水平可以达到100纳克每毫升以上,所以他们这些人群,身体都非常健康。

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