维生素D缺乏症
维生素D缺乏症如何治疗?
专家介绍
宁志伟 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 教授专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师;中华骨质疏松与骨矿盐疾病学会诊断与质控学组委员;北京市骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员;北京市自然科学基金评审专家;《中华骨质疏松与骨矿盐疾病杂志》审稿专家;国家食品药品监督管理局药审专家;美国内分泌学会会员。主要成就:在北京朝阳医院先后开设了甲状腺病和骨质疏松两个专病门诊;报道国内首例、第2例和第3例自身免疫性多内分泌腺病综合征1型;首先在国内开展MEN1基因突变检测,并发现两个新突变;首先报道北京城区居民维生素D缺乏高达87.1%,北京城区居民维生素D水平在4月份最低,10月份最高,女性低于男性;首先在国内应用60万单位负荷剂量维生素D3口服纠正维生素D缺乏;提出“要治疗骨质疏松,先纠正维生素D缺乏”的骨质疏松治疗理念;致力于维生素D缺乏的防治工作,申请国家发明专利一项。
专业特长:擅长甲状腺病、代谢性骨病、妊娠相关内分泌疾病、维生素D缺乏。
专家回复
>>>维生素D缺乏症如何治疗?维生素D缺乏的治疗,实际上要分两个阶段,首先要纠正维生素D缺乏的库存不足,因为正常的维生素D合成之后,就比如夏季、秋季,阳光照射比较多,维生素D合成,储存在肝脏和脂肪,冬季和春季不足,这个时候脂肪和肝脏里的维生素D再出来,所以我们在夏季和秋季,这个季节多储存一些维生素D,这样的话多晒太阳,这样有利于冬季和春季的利用。
所以我们在维生素D缺乏的治疗上,也要先纠正维生素D缺乏的库存不足,大量的复合剂量的维生素D,使血清25羟维生素D水平达到理想水平,30纳克每毫升以上之后,达到这个水平之后,再维持剂量,因为你再不补充的话,也会逐渐下降的,所以要继续补充,补充的剂量相对小一些,能够维持在正常水平。
所以在临床的操作上,美国内分泌学会,它建议维生素D缺乏的治疗,一般每周给予五万单位的维生素D(肌肉注射),治疗八周,就是两个月,两个月之后改为1500到2000单位,这个剂量位置,这样就基本能达到血清25羟维生素D水平在30纳克每毫升以上这个水平。
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