维生素D缺乏症
维生素D缺乏也是一种病吗?
专家介绍
宁志伟 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 教授专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师;中华骨质疏松与骨矿盐疾病学会诊断与质控学组委员;北京市骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员;北京市自然科学基金评审专家;《中华骨质疏松与骨矿盐疾病杂志》审稿专家;国家食品药品监督管理局药审专家;美国内分泌学会会员。主要成就:在北京朝阳医院先后开设了甲状腺病和骨质疏松两个专病门诊;报道国内首例、第2例和第3例自身免疫性多内分泌腺病综合征1型;首先在国内开展MEN1基因突变检测,并发现两个新突变;首先报道北京城区居民维生素D缺乏高达87.1%,北京城区居民维生素D水平在4月份最低,10月份最高,女性低于男性;首先在国内应用60万单位负荷剂量维生素D3口服纠正维生素D缺乏;提出“要治疗骨质疏松,先纠正维生素D缺乏”的骨质疏松治疗理念;致力于维生素D缺乏的防治工作,申请国家发明专利一项。
专业特长:擅长甲状腺病、代谢性骨病、妊娠相关内分泌疾病、维生素D缺乏。
专家回复
>>>维生素D缺乏也是一种病吗?当然是病,这种病实际上过去都不太关注这个问题,实际现在看,维生素D,为什么把这个指标定到30纳克每毫升,这个作为起点呢,因为在国外的研究发现,如果低于这个水平,对骨骼是不利的,30纳克每毫升以下对骨骼是不利,容易造成骨的,成人的骨软化,骨的矿化不良,达到30纳克每毫升以上之后,对骨骼的健康是非常有利的,力量和强度都是有利的,所以低于这个水平是不利的。
所以这个指标是很好的指标,因为过去不能检测,所以我们临床对这个不是很认识,发现到这个问题之后,维生素D缺乏这个指标之后,发现我们以这个指标作为起点之后,发现很多问题,临床上太常见,太常见了,很多人把他纠正这个水平之后,很多症状能够改善。
维生素D的主要生理作用,主要促进钙和磷的吸收,维生素D在体内合成之后,主要是作用于肠道,促进钙和磷的吸收,所以缺乏维生素D之后,他小孩可以出现佝偻病,成人会出现骨软化,这些年科学的进步发现,维生素D除了影响到钙和磷,骨骼之外,对众多疾病都有影响,很多疾病都有关系,比如高血压,糖尿病,心脑血管病,还有肿瘤的发生,自身免疫病,跟这些疾病都有关系,还有感染,一些结核病,感冒,都有些关系。
所以他有人预测,如果把维生素D水平,血清25羟维生素D水平提高到50纳克每毫升,他可以减少预防所有的佝偻病和骨软化,能够使各种癌症,各种恶性肿瘤减少75,一型糖尿病,可以预防一型糖尿病的发生80%,可以二型糖尿病减少50%,各种骨折可以减少50%,心肌梗塞可以减少50%。
还有女性的先兆子痫,就是怀孕期间高血压,很危险的一个并发症,可以减少50%,还有剖腹产减少75%,所以这是一个,通过这些指标,你就感觉到维生素D的影响是非常大,非常广泛的,对人的健康影响是非常大的。
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