哪些人可以做卵巢组织冻存移植？

上一篇 相关文章

专家介绍

专家回复

（采访）什么样的女性她就可以选择卵巢组织冻存移植技术，来保护生育力？

第一个是恶性肿瘤或者是恶性疾病，后面需要进行放疗、化疗，或者是要进行其他的对卵巢功能有损害的这些治疗的时候，可以选择进行生育力保护。

这些疾病包括很多种，像白血病，特别是霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤，她们一旦确诊需要很快进行化疗，这些人是属于不能等待的，急症的病人是最适合进行卵巢组织冻存的。

还有一类就是乳腺癌的病人，乳腺癌和雌激素有关系，雌孕激素受体是阳性的，雌激素、孕激素它本身没有致癌作用，如果说有癌细胞存在，它是可以促进癌细胞的快速增殖的，所以这个时候如果说要冻卵子或者是冻胚胎，都需要进行两周左右的促排卵，这个促排卵促少了，卵子少，促的越多，产生的雌激素越多，大剂量的雌激素就对乳腺癌有很大的风险。

所以乳腺癌患者最好就是冻卵巢组织，不需要进行促排卵，就做两天准备就可以了，就是腹腔镜下取一侧或两侧卵巢组织，可以取一半以上，如果说将来放化疗，对残存的卵巢没有影响，它可以继续发挥作用，如果有影响了，没有功能了，我们再移回来，这个能够很好地保护生育能力。

还有就是青春期前的孩子，这个技术在儿科广泛的不被人知道，但是等这孩子长大之后，得了癌症之后要进行放疗、化疗，等放化疗结束之后，等到成人，比如十三四岁还不来月经的时候，这个时候到医院一判断说卵巢功能早衰，全家都会在那哭，但是这个时候后悔已经晚了。

所以最需要做卵巢组织冻存的就是这些孩子，因为这些孩子她的下丘脑-垂体-卵巢轴系是不成熟的，这个时候青春期还没有发动，没有办法给她促排卵，没法冻卵子，更不可能冻胚胎，唯一保护生育能力的方法就是冻卵巢组织。全世界最小的冻卵巢组织的孩子只有半岁，我们北京妇产医院卵巢组织冻存库冻存的最小孩子也是四岁。

（采访）孩子的卵巢没有完全发育成熟，能冻存吗？

卵巢没有发育成熟，是因为青春期发动没成熟，但是卵巢已经在那长着了，就是说这个孩子卵巢比较小，但是卵细胞已经在卵巢里面了，大概每个人最高峰的时候有六七百万个的，它该有多少，定数已经在那里了，只是说体积小，但是密度非常高，所以就切一块组织能包含很多的卵细胞，所以她们没有任何其他选择，卵巢组织冻存是唯一的选择。

还有一些良性疾病也可以考虑冻存卵巢组织，像良性肿瘤进行止血的时候，我们说的通俗一些也会把那些卵细胞给“烧死”，影响到卵细胞，所以在处理的时候，可以切一块卵巢组织，把它冻在那，她真的卵巢功能衰退了，我们再移回去，这也是适用的人群。

还有就是高龄，比如说现在很多事业尚未成功的人，这些人她可能年龄很大了，还没对象，可能要孩子还是很多年后的事情，这时候卵巢功能已经不好了，那么她可以考虑选择卵巢组织冻存，也可以选择卵子的冻存，但是卵子冻存在国内不允许。

另外还有一些遗传病的，像Turner综合征，这样的孩子她肯定会绝经早，而且她如果还比较小，离她结婚，生孩子还有很长时间，因为残存在卵巢内的卵细胞，每个月如果说有一个卵细胞成熟的话，它会有一批卵细胞跟着凋亡，所以这个时候可以把卵巢冻存一部分，等到这孩子卵巢功能衰退了再移回去。

这是目前国际上的这几大适用的人群，就是有这种情况，可以考虑选择冻存卵巢组织。

（采访）就是像您说的这些情况有没有一个筛选的标准？

第一个就是一定要年轻，如果已经绝经了，再冻存的价值也不是特别大，我们国际上有一个限制说，最好是35岁以下的，遇到这种情况可以考虑冻存。

另外我们冻存是为了移植，移植要有安全性，这个癌症没有转移到卵巢，这是非常重要的选择，当然我们在冻存之前，要做各种的检查和判断，还要做病理。

还有就是说这个疾病预后比较好，如果说短期存活不长时间了，也没有必要去做冻存，所以这个是最基本的三大条件。

上一篇 相关文章