垂体瘤

垂体瘤都有哪些类型？

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专家介绍

钟历勇    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 内分泌科 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科主任 主任医师 博士生导师；首都医科大学内分泌与代谢学系副主任；中华医学会内分泌学分会全国委员；中华医学会内分泌学分会下丘脑-垂体学组副组长；中国医师协会内分泌代谢专科医师分会全国委员；北京医学会内分泌学分会常务委员；北京医师协会内分泌专科医师分会常务理事；北京医学会糖尿病学分会委员；国家卫计委脑卒中防治工程委员会中青年专家委会委员。

主要成就：围绕神经内分泌学的相关基础与临床课题进行转化医学研究，近年主持与参与多项国家级、省部级科研课题的研究工作；

发表SCI与核心刊物收录第一作者与责任作者学术论文90余篇；参加编写专著15部，主持或参与的国家级、省部级或校级课题10项。

专业特长：临床擅长下丘脑－垂体－靶腺疾病、糖尿病及其慢性并发症诸如糖尿病神经病变、糖尿病肾脏病变及糖尿病伴缺血性卒中的综合诊治；对甲状腺疾病、痛风与高尿酸血症、肥胖症、高脂血症、多囊卵巢综合征、骨质疏松症和继发性高血压病等有独特的诊治经验。

专家回复

>>>垂体瘤都有哪些类型？

垂体瘤的分类，实际上医学上非常明确，首先它可以按照这个垂体，是不是分泌过多的激素，或不分泌激素，也就是说有功能和无功能的分类，当一个肿瘤尽管很大，但是它没有过多异常的分泌激素，我们称为无功能的腺瘤。

无功能主要是这个肿瘤不分泌激素，但是它如果长大了以后，会压迫正常垂体，让正常垂体功能低下。如果说是小的腺瘤它不长大，长期就没有危害，它也不分泌激素，又不对周边的结构产生影响，基本上不会有影响，总之来讲无功能的大腺瘤，巨大腺瘤，是压迫和破坏垂体，压迫症状就是说占位效应，破坏垂体使垂体和各个靶腺功能低下。

而有功能是分泌过多的激素，也就是分泌性的肿瘤，如果分泌了激素以后，看看是分泌哪一种。

比方说分泌泌乳素的，我们称为泌乳素腺瘤，分泌生长激素的，可能我们称为肢端肥大症，或者在儿童就称为巨人症，分泌了促肾上腺皮质激素这种肿瘤了，就称为库欣病。那分泌了促甲状腺激素了，又称为中枢性甲亢或者是TSH瘤，促甲状腺激素瘤，甲亢等等如此分类，最最常见的这种功能性，或者分泌性垂体腺瘤里边是泌乳素瘤，有人又叫催乳素瘤。

其次是生长激素瘤，又叫肢端肥大症或是巨人症。

第三位的是库欣病，也就是说皮质醇增多以后，引起的满月脸，水牛背，这样一些症状的这种肿瘤，这两大类的分类，大多数按照有没有功能，以及功能它的种类来进行分类，功能垂体瘤里边，它实际上可以是单一的，也可以混合的，比方说生长激素瘤，它也混合了泌乳素瘤，生长激素瘤，也可以混合了促甲状腺激素瘤，也可以单一或者混合出现，这是一种分类法。

第二种分类法是按照垂体瘤的大小，这个肿瘤的大小小于10mm，也就是不到一公分的，我们称为微腺瘤，大多需要动态增强的磁共振才能发现，很小，两三个毫米，三五个毫米，第二种是在10mm到30mm的，也就是1cm到3cm左右的，我们称为大腺瘤，大于30mm以上的，甚至有70mm的，很大的，这种我们叫做巨大的垂体腺瘤，可以按照大小，功能等等来，加以区分它的种类。

当然还有很多的一些分别方法，医学里边非常细的，包括它侵袭的部位等等的，分为侵袭性和非侵袭性。

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