矮小症

如何区分孩子是矮小症还是长个儿晚？

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专家介绍

李辉    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 首都儿科研究所 科室主任 教授专家简介

首都儿科研究所生长发育研究室主任 博士生导师；中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组委员；中华预防医学会儿童保健分会儿童生长发育营养学组副组长；中国医师协会青春期医学专业委员会常委；中国优生科学学会理事；中国优生优育协会儿童发育专业委员会委员；中国优生优育协会小儿营养专业委员会委员；北京医学会早产与早产儿分会委员。

主要成就：发表中英文研究论文80余篇，其中英文12篇；主持研究制定中国0-18岁儿童生长标准及生长曲线，以第一完成人获得“第六届宋庆龄儿科医学奖”及“首届全国妇幼健康科技成果奖”。

专业特长：从事儿童生长发育研究及相关临床工作30余年，擅长儿童体格生长和智力发育的评价与促进、儿童保健及科学育儿指导、生长发育偏离/生长发育异常的诊断及干预治疗等。

专家回复

>>>如何区分孩子是矮小症还是长个儿晚？

其实在矮小里头，孩子一矮了，很多我们民间也传，这肯定是晚长，23岁还蹿一蹿呢，所以说这个观念可能是影响很多的家长，就会耽误了早期的诊断和早期的治疗。在临床上看到很多的孩子，等到不长了家长才来看病，为什么，就觉得我们以前也矮，但是就是说亲戚朋友，街坊四邻都说不着急，晚长，所以说这是不科学的。

我们一定要去用科学的方法判断，你是真的有病，还是因为生理性这样晚长造成的，一般晚长他是有特点的，就是说一般这样的孩子他生下来是正常的，出生体重和身长都是正常的，他的生长缓慢大概是在生后的六个月，有些孩子是六个月开始，多数就是一到两岁这个阶段，他生长变慢了，生长速度下降了，长少了，到三岁以后，他又恢复正常了，那时候他的身高就落的比较低的位置了，他的生长速度以后是正常的。

通过各种检查，我们查不出来他有问题，他的内分泌功能，他的这些都正常的，只是骨龄落后了，骨龄可能落后两岁或两岁以上了。

当然往往这样的孩子，也有一些遗传的特征，就是说他父母可能也是晚长的，比如说我们问家长，爸爸也可能长得比较晚，比如说我们十五六岁才开始猛长，比如说参军了，上大学了，工作了还长了，妈妈可能也是晚长的，比如我们十五六岁，十六七岁才来月经这样的，可能会有这样的一些家族史，可能供我们参考。

这样的晚长的孩子，这种诊断是一种排它性的诊断，我们必须把能够造成骨龄落后的一些疾病，排除了以后，我们才能确定这个孩子是晚长的。

如果晚长的孩子，我们就不用着急了，他可能就说生长速度是正常的，身高位于最低线，青春期的发育他也比同龄的孩子要晚一些，他停止的时间也会晚，最终的身高他会正常的，就会跟他的遗传身高相一致的。

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