矮小症
治疗矮小症是年龄越小越好吗?
专家介绍
李辉 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 首都儿科研究所 科室主任 教授专家简介
首都儿科研究所生长发育研究室主任 博士生导师;中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组委员;中华预防医学会儿童保健分会儿童生长发育营养学组副组长;中国医师协会青春期医学专业委员会常委;中国优生科学学会理事;中国优生优育协会儿童发育专业委员会委员;中国优生优育协会小儿营养专业委员会委员;北京医学会早产与早产儿分会委员。
主要成就:发表中英文研究论文80余篇,其中英文12篇;主持研究制定中国0-18岁儿童生长标准及生长曲线,以第一完成人获得“第六届宋庆龄儿科医学奖”及“首届全国妇幼健康科技成果奖”。
专业特长:从事儿童生长发育研究及相关临床工作30余年,擅长儿童体格生长和智力发育的评价与促进、儿童保健及科学育儿指导、生长发育偏离/生长发育异常的诊断及干预治疗等。
专家回复
>>>治疗矮小症是越小越好吗?理论上来讲确实是这样的,因为越小他的生长板越活跃,他对药物的反应越好,同时因为生长激素是一个跟体重剂量依赖性的,就是他的剂量,越小的孩子体重越轻,我们用药剂量越小,就越省钱,所以从效果和性价比,当然都是越早治效果越好。
而且孩子如果大了,到了青春期,或青春后期,我们生长潜力已经不多了,所以说我们治疗的时候一个是时间不够了,一个是他对药物的反应也没有小时候好了,所以原则上来讲,应该是越早越好的。
但是一般来说现在临床大概五岁左右,是一个最佳的治疗时间,因为像我们说的宫内发育迟缓,像小样儿,这样的孩子他在两岁之内,他是有机会追赶生长的,如果我们加强护理,营养跟上,他就有可能追上正常了,所以这一类的孩子大概85%以上,最后都是可以追赶上正常的,只有剩下来10%-15%的孩子持续矮小,到两岁以后持续还矮小的,我们才能考虑用生长激素。
还有一个原因就是因为这个药是要每天注射的,所以太小的孩子,打针他的依从性不好,耐受力不好,特别小的孩子天天打针,他难以耐受,再有一个孩子他也会害怕打针,他有精神性的矮小,如果我每天很焦虑,一看到打针的时间到了就哭闹,是不是对孩子也有影响。
所以说我们希望在一个合适的时间,孩子和家长的接受度也比较高的,对药物的反应也比较好的,性价比也很好的,这样的一个年龄段治疗,应该是最佳的。
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