糖尿病慢性并发症
糖尿病足的患者为什么容易发生溃疡和感染?
专家介绍
郭立新 主任医师
北京医院 国家老年医学中心内分泌科 科室主任 教授专家简介
北京医院国家老年医学中心内分泌科主任 主任医师 博士研究生导师;中华医学会糖尿病学分会副主任委员;北京医学会糖尿病学分会主任委员;北京医师协会内分泌分会副会长;多种专业及科普杂志编委 常务编委;《中华糖尿病杂志》副总编辑。 论文编著:发表论文160余篇,主编内分泌专著4部、主编科普书籍7部,参编内分泌专著16部。 专业特长:擅长糖尿病、糖尿病慢性并发症、糖尿病相关疾病、高血脂、高尿酸血症、甲状腺疾病、骨质疏松、老年内分泌代谢疾病的诊治。
专家回复
>>>糖尿病足的患者为什么容易发生溃疡和感染?糖尿病足的患者是这样,长期的糖尿病如果说(血糖)控制不佳的话,出现了血管病变和神经病变,在这种状态下,一旦出现外伤,他就容易出现感染,因为糖尿病本身就非常容易合并感染,这个原因包括什么。
第一个,高血糖本身就是细菌的一个良好的培养基,高血糖本身就容易导致感染。
第二点,糖尿病病人本身他的白细胞游走功能,吞噬功能都在下降,所以糖尿病患者的防御能力是明显下降的。
另外一点的话,糖尿病病人容易出现感觉神经受损,一旦出现外伤,比如说烫伤,比如说这个碰伤,划伤,糖尿病患者不太容易知觉,不太容易察觉,在这种情况下,加上白细胞的游走能力和吞噬能力的下降,包括体液免疫能力的下降,就非常容易感染。
而感染以后,由于血管病变,他就使得我们不能够有很多的血液到达受伤的部位,而神经病变本身,也使得局部容易出现失营养,所以在这种情况下,非常容易出现感染的扩散,难以局限,最后的话,酿成大祸,就是有一部分人就需要截肢。
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