糖尿病足

糖尿病的患者出现哪些症状要警惕糖尿病足的发生？

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专家介绍

王江宁    主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 副院长 矫形外科 教授专家简介

首都医科大学附属北京世纪坛医院副院长兼矫形外科学科带头人 主任医师 医学博士；中华预防医学会组织感染与损伤防治专业委员会主任委员；享受国务院特殊津贴；教育部科技进步奖评审专家；国家自然科学基金行评专家。

主要成就：2014年获教育部科技进步二等奖；主持完成的暂时性断肢异位寄养再回植术的临床研究成果，得到中科院五位院士的高度评价，获得省部级科技进步二等奖；发表国家级医学论文40余篇，国际级医学论文20余篇，目前以第一作者及通讯作者发表SCI收录文章21篇，影响因子30余分。

专业特长： 从医20余年，有二项手术填补国际空白，有二项科研成果填补国内空白，多年来勤勤恳恳工作在医疗、教学、科研第一线。治学严谨，勇于创新。擅长糖尿病足及小儿麻痹后遗症的修复重建治疗，在此方面有突出贡献。

专家回复

>>>糖尿病的患者出现哪些症状要警惕糖尿病足的发生？

就是我们的很多的病人，确实是到了晚期烂脚了，才到医院来，实际上这时候呢，都是出现一些不可逆的状况，那么应该是早期是有症状的，最早期的症状是什么呢？

比如血管型的：

他会逐渐发现呢，足背动脉的搏动，没那么搏动那么好了，你两个脚试一试，他不会病变是两个脚同时发生，他都是主要是哪个脚，很少人是两个脚同时一样的程度，因此你可以摸摸这个脚的足背动脉，搏动的弱了，你要到医院去找大夫，做个B超，大概看看。

有些是脚发凉了，这个脚是温乎的，这个脚温度没这个脚好，第二个变化。

第三个变化呢，就是说有些开始是苍白的，这个脚，就供血不好的就发白吗，但到了晚期呢，由白变黑了，色素沉着，然后就变黑了，那么到了后期呢，可能又有些这个色素沉着，逐渐逐渐又红又紫，所以严重的变化，特别是晚上睡觉，有些人会出现了静息痛，白天因为不太注意，那么缺血到了一定程度，就疼得也很厉害，晚上可以睡不着觉，然后呢，这个有些人是干脆把老头老太太受不了了。

大夫，你给我截了吧，太受不了，吃什么止疼药都不好使，所以说呢，有些人不是因为烂脚截掉的，是因为疼的厉害截掉。这就是血管病变为主体的最终烂脚，最后骨髓炎，最后截肢。

那么还有一种，我说神经病变型的早期，神经病变型早期就说这俩走路。这个脚觉得麻，觉得麻酥酥的，摸哪儿好像摸着都没什么感觉，这个应该到医院去早期要看，要去测，看看自己血糖控制得好不好，做个B超、做个检查，那么也有做两点辨别觉和这个脚的感觉，专门有测定的仪器，测一测它的感觉是不是降低了，那么他到了后期，越来越感觉不好，拿针扎一下，他都不知道。

但是很多人就是到了这个时候，扎都不知道的时候，脚的变形时候才来，就晚了，你要早期呢，你就来的话，我们最起码知道让你防护，我们可以穿防护鞋，软底的鞋，尽量让它不要发生后期那么大的变化。

所以说它两个是不一样的，那么好，一个是血管型的有症状了，我刚才说的这个神经病变型的，也有这些。

还有一种混合型，这些症状混在一起的，又有苍白，又有色素沉着、又疼，那么还有呢，早期有些感觉不好，他就是神经病变，和这个血管病变混到一起，这两种型的这个症状他都有，所以说呢，自己是很难辨别的。

应该就发现这些症状了，反正脚有异常的感觉了，上医院，现在医保也都非常方便，去看一下，鉴定一下，医生就非常容易看出来，给一个指导。

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