甲状腺功能亢进-康增寿教授
为什么碘-131治疗甲亢(甲状腺机能亢进)还可能会引起甲减?
专家介绍
康增寿 主任医师
北京协和医院 主任医师 核医学科 原科室主任 教授专家简介
北京协和医院核医学科主任医师 教授 硕士生导师;原北京协和医院核医学科主任;中华医学会医疗事故技术鉴定委员会两届委员;中国协和医科大学高级职称评委会两届评委;原中国同位素与辐射行业协会特邀委员;原《中国医药科学》杂志编委。
主要成就:国内首创放射性131I治疗甲亢EHL测定,获院级医疗成果奖;国内首创开展甲状腺24小时摄取131I率计算机软件测定,获院级成果奖;国内率先开展GD甲亢病因TRAb测定,获院级科研成果奖;编辑(著)《医学放射生物学》教材,获部级优秀教材一等奖;编著(辑)《核科学技术词典》,获部级科技成果一等奖;中华核心期刊发表中、英文论文26篇;参与《内分泌学》《核医学》《放射生物学》等10余部大型著作编写,发表论文50余篇。
专业特长:擅长131I治疗GD甲亢、甲状腺癌,用32P治疗原发性真性红细胞增多症及血友病关节腔出血等,被誉为国内著名核素治疗专家、国内著名甲亢治疗专家。
专家回复
>>>为什么碘-131治疗甲亢(甲状腺机能亢进)还可能会引起甲减?这个问题提的挺专业的,咱们碘-131治疗,唯一的一个缺点,就叫甲状腺功能减退,甲亢是高,那么甲低,甲状腺功能减退,那就是功能低下了,高就是亢进,低就是低下,碘-131治疗以后,唯一的并发症,就是甲减,甲低,这个甲低现在是一个难题,医学难题,不单国内没有解决,国外也没有解决,究竟它的原因是什么呢?不是很清楚,如果能把这个问题解决了,那碘-131就是非常完美的一个手段了。
那么现在有几个诱因必须注意,一个诱因,你比如说我这甲状腺经过吸碘率的测定和甲状腺的大小,和根据他的病史,给量应该给3个毫居,结果这医生可能经验不足,可能给的量稍微大点,这是一个诱因,但不是绝对因素,这是一个诱因。
第二个诱因,吃完药以后,在两到三个月的期间,有一个抵抗力稍微下降的反应,如果你不注意,你比如说特别热天,甲亢病人热天很难受,开着空调睡觉,着凉以后,这也是一个诱因,也容易引起甲低。
另外一个就是机体因素,咱俩同样的甲状腺大小,年龄也差不多,什么都差不多,可是给的量也一样,你甲低了我没甲低,为什么?那就是(和)个人的敏感性也有关系。
所以这三方面的因素是一个诱因,它真正甲低的原因现在不是很清楚的。
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