甲状腺功能亢进-康增寿教授

碘-131治疗甲亢(甲状腺机能亢进)会影响生育吗?会致癌吗?

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专家介绍

康增寿    主任医师

北京协和医院 主任医师 核医学科 原科室主任 教授专家简介

北京协和医院核医学科主任医师 教授 硕士生导师;原北京协和医院核医学科主任;中华医学会医疗事故技术鉴定委员会两届委员;中国协和医科大学高级职称评委会两届评委;原中国同位素与辐射行业协会特邀委员;原《中国医药科学》杂志编委。

主要成就:国内首创放射性131I治疗甲亢EHL测定,获院级医疗成果奖;国内首创开展甲状腺24小时摄取131I率计算机软件测定,获院级成果奖;国内率先开展GD甲亢病因TRAb测定,获院级科研成果奖;编辑(著)《医学放射生物学》教材,获部级优秀教材一等奖;编著(辑)《核科学技术词典》,获部级科技成果一等奖;中华核心期刊发表中、英文论文26篇;参与《内分泌学》《核医学》《放射生物学》等10余部大型著作编写,发表论文50余篇。

专业特长:擅长131I治疗GD甲亢、甲状腺癌,用32P治疗原发性真性红细胞增多症及血友病关节腔出血等,被誉为国内著名核素治疗专家、国内著名甲亢治疗专家。

专家回复

>>>碘-131治疗甲亢(甲状腺机能亢进)会影响生育吗?会致癌吗?

这个问题,现在提的已经很少了,过去好多人都对(这个问题担心),因为碘-131吃进去以后,主要集中在甲状腺,剩下的都从尿排出去,它根本接触不到生殖系统,不管是女同志的卵巢也好,男同志的睾丸也好,重要的生殖系统,就是通过一下。

假设你要是吃了十个毫居的碘-131,那么你性腺系统受到的照射,就相当于你做了一次X光的透视一样,所以说没有影响,所以它不影响生育。

反过来甲亢你要没有治好的话,一般来说,是影响生育的,她例假不正常,你要治好了以后,不影响生育,碘-131治疗了,我们可以说是几万人的女同志,就是育龄妇女,都很顺利的怀上了宝宝,一点都不影响。

(采访)育龄期的甲亢患者碘-131治疗后,多久可以怀孕?

这个问题提的很好,育龄期的妇女,碘-131治疗以后,甲亢好了,就是说最起码半年以后,你查3次甲功,就是甲功五项,T3、T4,游离T3、(游离)T4,TSH,查这个五项甲功以后,连续3次都正常了,证明你甲亢好了,当然TRB(抗体)也得正常,那你就可以怀孕。

还有一个,明确的出现甲低了,碘-131治疗有一个甲低,甚至于可以达到20%到40%,有的人可以出现永久性甲低,那么这种永久性甲低的病人,你要给他补充含碘的药,补充正常了以后,观察上一两个月,甲亢不出来了,甲低也纠正了,就可以怀孕。

(采访)碘-131治疗会致癌吗?

这个问题在二十世纪五六十年代是有这样的说法,现在大家这个疑虑基本上没有了。

因为什么呢?它为什么和癌症联系起来呢?

因为大家把这个放射性碘治疗,就是内照射的治疗,往往和外部的照射的治疗联系起来,你比如说这个小孩,如果他小时候脖子上或者什么地方长了一个东西,如果他要是用射线照过的话,他发生白血病,或者是发生癌症的几率就相对高,过去有的人做过统计,这是外照射。

可是我们吃进去这个(碘-131),属于内照射,而且次数只有一次,不像他们外照射一照好多次,那小剂量是容易引起癌症增高,而且特别像有一些个核事故发生的地方,你像苏联的切尔诺贝利核电站事故以后,那周围的人群癌症病人就相对高,所以人们就想到说,是不是会引起癌症,甚至于白血病增高。没有,我们协和治疗了将近七八万例,没有发现一例癌症。

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