糖尿病-邢小燕教授

胰岛素注射过量会有什么后果？应该怎么办？

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专家介绍

邢小燕    主任医师

中日友好医院 内分泌科 科室主任 教授专家简介

北京中日友好医院内分泌科主任 主任医师 研究生导师；中华医学会内分泌学分会血脂学组成员；中华医学会糖尿病学分会委员；中国医师协会内分泌代谢分会常委；北京医学会糖尿病学分会副主任委员；北京医师协会内分泌分会副会长；中国老年医学会内分泌代谢分会副会长；中国老年保健医学研究会内分泌分会常委； 卫生部《医学参考报》副主编。 主要成就：2001年-2012年期间多次参与并荣获北京市科技进步一等奖、二等奖及三等奖、中华医学科技奖二等奖及三等奖、烟台市科技进步二等奖、中日友好医院科技进步一等奖等多个奖项。在国内外杂志发表论著、述评、综述100余篇。担任《中华糖尿病杂志》《中华医学杂志英文版》《中华心血管杂志》《中华全科医师杂志》《中国医刊》《中国实用内科杂志》《中华老年多器官疾病杂志》《国际糖尿病》等多个核心杂志和报刊的编委和审稿人。  专业特长：从事内分泌代谢专业30余年，具有丰富的临床经验。

专家回复

>>>胰岛素注射过量会有什么后果？应该怎么办？

胰岛素注射过量，最直接的反应就是低血糖，一旦发生了这种情况，就得按低血糖的处理原则来对待，一般糖尿病患者，血糖小于等于3.9毫摩尔/升，就要考虑是低血糖了。

一旦发生了低血糖，患者他意识是清楚的，可以吃一些糖果，或者喝一点甜的饮料，就是糖水，如果意识发生障碍了，就得急救了，静脉赶快推（注）葡萄糖，处理完了以后，观察患者的反应，十五分钟以后一定要复测血糖。

如果病人很快血糖恢复了，也快到进餐（时间）了，那就赶快让他进餐。如果患者十五分钟以后血糖还是不缓解，意识也不好，还要再继续推（注）葡萄糖，对于使用长效的口服药的（糖尿病患者），或者是打长效胰岛素的（糖尿病患者），还得同时再静脉（注射）点葡萄糖液，大致要观察二十四到四十八小时。

一般来说低血糖都还是比较轻的，相对重的还是少，等到低血糖处理完了，下一步就是要调节胰岛素的剂量了，那就因为胰岛素注射过量，那肯定就是胰岛素要往下减，另外还要注意患者有没有发生别的情况。

我们在临床中也碰到过这个患者一直就是高血糖，突然出现了血糖偏低，用什么药都是低血糖，后来就发现什么呢？发现他发生了肾上腺皮质功能减退，升糖激素减少了以后，（高）血糖自然缓解了，如果再接着服口服药，或者再接着打胰岛素，可能就严重低血糖了。

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