糖尿病足创面修复
为什么糖尿病足患者的伤口不易愈合?
专家介绍
崔磊 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 医学科学研究与转化中心 科室主任 教授专家简介
首都医科大学附属北京世纪坛医院医学科学研究与转化中心主任 博士生导师;整形美容外科与创面治疗中心学术带头人;中国整形美容协会抗衰老分会常务理事兼副秘书长;“中华医学科技奖”评审专家。主要成就:获国家技术发明⼆等奖、教育部科技进步⼆等奖等多项奖励;在创伤后伤口瘢痕形成机制、预防等方面获得多项国家级项目资助,具有多项研究成果;发表SCI论⽂48篇,文章总他引645次,单篇最高篇他引95次,作为副主编编写著作3部,参编外科权威著作《黄家驷外科学》。专业特长:擅长各种慢性创面的综合性处理;应用组织工程技术进行骨组织缺损的修复;股骨头坏死;骨不连等疑难病例的治疗及脂肪移植进行面部年轻化等美容⼿术。
专家回复
>>>为什么糖尿病足患者的伤口不易愈合?正常的创面,在皮肤组织受损伤以后,首先是出血,形成血凝块,一些炎症细胞游离过来,这叫炎症期。
我们知道皮肤是分两层,外面是表皮,里面是真皮。修复的细胞一点点爬过来的时候,我们讲它就慢慢形成一种肉芽组织,填充这个创面。
最后表皮完全把这个创面覆盖了,那么就形成了疤痕,就是第三期,纤维化期。
对糖尿病病人来讲,因为他局部的血供不良,所以周围的细胞爬过来的能力就大大的减弱了。
周围的细胞运动需要营养,第一个是血供不良。
第二个,红细胞能够携带氧的能力也差了,那么要爬过来的这些细胞,它没有足够的氧的供应,它也不能过来,就导致周围的组织长不过来,那么它的愈合,就是非常慢的。
还有一个原因,就是白细胞是负责把创面里面的细菌消灭,高血糖导致白细胞,从血管里面游走到创面里的能力也大大下降了,白细胞过不来,所以很容易感染,一感染以后组织坏死就加重,对糖尿病的创面愈合也是非常的不利的。
就这些因素综合起来,导致我们糖尿病的愈合就非常的棘手,比正常的这个创面的愈合要慢,愈合的质量也不好。
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