浆细胞性乳腺炎手术过程中，如何确保把病灶全部切除干净？

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专家介绍

专家回复

（采访）我们知道浆细胞性乳腺炎它比较难治的地方，就是它的复发率高，您如何确保就是说能把病灶全部切除干净？

这一点就是一个经验，最基本的是我们确保把病切除，第一，在开刀以前做手术的医生亲自用B超机器看它病变有多大范围，所以我们都看了，像这个病例，我们亲自看，黑线这个范围是有病了，所以我把它用黑线给它标出来，所以做手术的时候，在这个范围内东西一定切除干净，这是第一点。就是说B超先定好位。

第二，在手术中探查，我把大块的病切掉以后，边缘一点点去摸，摸到有可疑的地方都摘掉，所以这里面就是能够确保手术成功。

第三点很重要，浆细胞性乳腺炎是炎症，过去医学一般的常规的原则，在炎性情况下，在流脓淌水情况下，是不许做整形，因为炎症容易扩散，在炎症情况下，谁都不敢做整形，一做完整形，可能炎症扩散更严重。但是我们经过我们自己的探讨，浆细胞性乳腺炎它是炎症，细菌培养基本培养不出来，它没有太多感染的细菌。

第二，手术中采取一些重要的措施，就是我把病变切掉了，病切了以后，我经过消毒的药，像咱们现在这种碘伏的消毒药冲洗，用盐水冲洗，完了这皮肤重新消毒，甚至做手术的医生手套都换，重新换手套，器械都换，完了给她缝上，所以这样能确保在感染情况下做手术又不感染。我们就是说一期愈合达到98%，我做上千例很少说伤口感染。

（采访）其实就是说是不是把这些病灶完全切除干净，没有说通过什么仪器能发现，还是要看主刀医生的临床经验来判断了？

对。

（采访）教授，一期愈合是怎么回事？

手术伤口的愈合情况分一期愈合、延期愈合。所谓一期愈合我给她病治好了，伤口用缝线缝上了，隔一个礼拜线拆了，好好的，这叫一期愈合。

所谓延期愈合，我拆线边边角角有毛病，要经过多次换药，可能说再经过几次换药才能长好，这个就是延期愈合。
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