甲状腺功能亢进-宁志伟教授
女性甲亢患者放射性碘治疗后多久可以怀孕?
专家介绍
宁志伟 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 教授专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师;中华骨质疏松与骨矿盐疾病学会诊断与质控学组委员;北京市骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员;北京市自然科学基金评审专家;《中华骨质疏松与骨矿盐疾病杂志》审稿专家;国家食品药品监督管理局药审专家;美国内分泌学会会员。主要成就:在北京朝阳医院先后开设了甲状腺病和骨质疏松两个专病门诊;报道国内首例、第2例和第3例自身免疫性多内分泌腺病综合征1型;首先在国内开展MEN1基因突变检测,并发现两个新突变;首先报道北京城区居民维生素D缺乏高达87.1%,北京城区居民维生素D水平在4月份最低,10月份最高,女性低于男性;首先在国内应用60万单位负荷剂量维生素D3口服纠正维生素D缺乏;提出“要治疗骨质疏松,先纠正维生素D缺乏”的骨质疏松治疗理念;致力于维生素D缺乏的防治工作,申请国家发明专利一项。
专业特长:擅长甲状腺病、代谢性骨病、妊娠相关内分泌疾病、维生素D缺乏。
专家回复
>>>女性甲亢(甲状腺机能亢进)患者放射碘治疗后多久可以怀孕?这种观点在美国内泌学会,在以前的指南中,讲甲亢患者做了放射性碘治疗之后,两年之内不能怀孕,两年之后可以。后来把这个指南改了,改成半年,就做了放射碘治疗之后,半年之内不能怀孕,但是半年之后理论上就可以了。
但是我们在临床过程中实际上有一个很实际的问题是什么呢?如果你给放射碘治疗之后,它一般有效,一般在一2个月之内,甲亢症状可能是加重的,真正到3个月之后,甲功才可能恢复到正常,这个时候评价你正常不正常,要不要再治疗得3个月之后,用药之后3个月,3个月之后如果稳定了,这个时候再观察,一般到6个月之后可能就稳定。
有些人可能需要做第二次治疗,有些人就不用,就正常的甲减了,甲功正常可能就去观察,所以一般是半年之后是可以怀孕的,但是在3个月之后呢?3个月左右的是甲功可能还不太稳定,所以最好还要再观察观察,观察到6个月之后稳定之后,再做决定是可不可以怀孕,所以基本上半年就可以,这个指标是可以用的。
因为过去主要担心给放射碘治疗之后,然后再怀孕,会不会对胎儿有什么不利影响,现在看这种情况应该影响不大,基本没有什么影响,所以这个半年之后是没什么问题,但是孕妇怀孕期间是绝对不能做放射碘治疗的,怀孕期间绝对不能。
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