甲状腺功能亢进-宁志伟教授

甲亢（甲状腺功能亢进症）患者治疗后出现甲减了问题大吗？

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专家介绍

宁志伟    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师；中华骨质疏松与骨矿盐疾病学会诊断与质控学组委员；北京市骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员；北京市自然科学基金评审专家；《中华骨质疏松与骨矿盐疾病杂志》审稿专家；国家食品药品监督管理局药审专家；美国内分泌学会会员。主要成就：在北京朝阳医院先后开设了甲状腺病和骨质疏松两个专病门诊；报道国内首例、第2例和第3例自身免疫性多内分泌腺病综合征1型；首先在国内开展MEN1基因突变检测，并发现两个新突变；首先报道北京城区居民维生素D缺乏高达87.1%，北京城区居民维生素D水平在4月份最低，10月份最高，女性低于男性；首先在国内应用60万单位负荷剂量维生素D3口服纠正维生素D缺乏；提出“要治疗骨质疏松，先纠正维生素D缺乏”的骨质疏松治疗理念；致力于维生素D缺乏的防治工作，申请国家发明专利一项。

专业特长：擅长甲状腺病、代谢性骨病、妊娠相关内分泌疾病、维生素D缺乏。

专家回复

>>>甲亢（甲状腺机能亢进）患者治疗后出现甲减了问题大吗？

相对于甲亢来讲，甲减实际上治疗相对比较容易，就是说甲亢可要命了。

甲亢病人可以出现这种房颤附壁血栓栓子脱落，可以造成脑动脉的栓塞，可以致死的。

甲减一般不会出现死亡，除了极个别情况甲减病人出现这种临时昏迷，这种极端个别，就是你不用药，但是实际上非常非常少见的。

就是甲亢的治疗相对来讲，甲减的治疗相对比较要这个简单容易一些，甲减就甲功能不足，就补充甲状腺激素，补充之后能跟正常一样，每天用药，然后落了一顿也无关紧要，它不会危及生命，所以说不必过分担心甲亢造成甲减之后，治疗上怎么难，不是这样的，因为它对生活质量改善是有利的。

然后没有严重的后果，所以基本长期用药，可能一个月查一次两次，刚开始找到合适剂量之后，有些人他几个月不查，甚至说我曾见过有些病人，就是药物用了半年查一次没事，而且我甚至我一年、两年再查一次都可以，合适量就这么用就行了，就是甲减治疗实际上要比甲亢要容易得多，要好，不必过分担心。

甲亢造成甲减这个问题，实际上我们可能很多人过分担心这甲减的治疗，甲减的治疗就找个合适的量，找到合适量之后就长期维持就行了，有个别人的需要调整，绝大多数人可能这种波动很小，不需要过分调整。

像孕妇孕期和哺乳期，这需要调整的，其他人可能这个剂量变化不大，就长期维持这个剂量，影响也不会太大了，也不会过分担心甲减的问题。

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