糖尿病-杨文英教授

如何确诊糖尿病前期？

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专家介绍

杨文英    主任医师

中日友好医院 内分泌代谢中心 科室主任 教授专家简介

中日友好医院内分泌代谢病中心主任 主任医师 大内科教研室主任 博士生及博士后导师；曾任中华医学会糖尿病分会主任委员；现任亚洲糖尿病学会(AASD)副主席；现任中央保健会诊专家；《中华糖尿病杂志》荣誉主编。主要成就：2012年获北京市科技进步一等奖、中华医学会科技进步二等奖；2013年获首届亚洲糖尿病学会（AASD）糖尿病流行病学奖；2015年获中华医学会糖尿病分会科学贡献奖；近年已发表在国内、外核心期刊论文480余篇。专业特长：国内著名的内分泌专家，擅长治疗内分泌疑难病包括垂体病、甲状腺病、糖尿病、肥胖病等，特别在糖尿病领域有较深的造诣。主要从事中国糖尿病、代谢综合征等疾病的发病状况及发病因素的研究，同时专注脂毒性对糖尿病发病机制的基础研究。

专家回复

>>>如何确诊糖尿病前期？

（采访）到底如何确诊糖尿病前期？

确诊糖尿病前期，我们通常世界共用的办法是OGTT试验。老百姓可能不知道什么叫OGTT，就是口服葡萄糖耐量试验。

首先我们先说什么人做OGTT试验，OGTT是怀疑糖尿病，或者糖尿病前期，没有到糖尿病阶段的人，我们用一个标准的葡萄糖耐量试验，来看你的血糖范围。

是用规定的75g葡萄糖，溶在300ml水里边，在3-5分钟喝完，喝之前测血糖，喝的时候计时间，一小时、两小时再同时测定静脉血糖，那么我们按照空腹和喝糖水以后两小时，这样两个血糖点来定。

正常值注意记两个值，一个空腹，空腹值目前世界卫生组织定的，小于6.1mmol/L以下正常，大于7mmol/L以上为糖尿病，介乎于6.1-7mmol/L之间的，这为糖尿病前期，我们都是按毫摩尔算的，那么服糖以后两小时抽血，小于7.8mmol/L以下为正常，大于11.1mmol/L以上为糖尿病，介乎于7.8-11mmol/L之间为糖尿病前期。

顺便说一句，我们之所以用OGTT试验，是因为如果不用这样一个糖水试验，这些人的血糖可能还基本正常，但是对于一个糖负荷，他们就负荷不了了，所以OGTT试验，是把相对平时认为正常的人，如果他对于一个75g葡萄糖耐受不了，负荷以后的血糖到达这个点，我们就把它们定义出来了。

（采访）这样一个试验，通常去医院我们是需要来抽血做化验吗？

对，这样一个试验，是要我们受试者到医院，我们有一个固定的75g葡萄糖的糖粉，你自己带一个喝水的容器，到那儿先空腹抽，空腹抽完了以后，就像我刚才说的，3-5分钟，把这300ml溶液里边的75g葡萄糖的糖水喝完，看时间，准时两小时再抽一次血，抽静脉血。







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