减重手术
为什么减重手术后的复查非常重要?
专家介绍
张能维 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 副院长 普外科 教授专家简介
首都医科大学附属北京世纪坛医院副院长 主任医师 博士生导师;卫生部内镜技术培训中心主任;腹腔镜中心和肥胖及糖尿病外科治疗中心主任;中华医学会外科专业委员会内分泌专业组委员;中华医学会北京分会外科专业委员会委员;中国医师协会肥胖及糖尿病专业委员会副主任委员;中国医师协会普通外科内镜与微创专业委员会副总干事;中国医师协会内镜分会委员;全国医师定期考核内镜专业委员会副秘书长;卫生部内镜临床诊疗督查委员会委员;卫生部内镜临床诊疗质量评价专家委员会委员;IFSO(国际肥胖病、糖尿病外科联盟)会员;亚洲内镜协会终身会员。主要成就:1991年开始从事腹腔镜的临床、科研和教学工作;1993年开创了全国首例腹腔镜下直肠癌根治术,开展了各项高难的、全国领先的手术,如腹腔镜下胃减容、肠减容减肥手术、胃肠癌根治术,腹腔镜总数达8000多例;2004年开展了北京首例内镜甲状腺手术;2005年开展了北京首例腹腔镜治疗肥胖病手术、糖尿病手术;另外在北京率先开展了特殊腹腔镜技术,如单孔腹腔镜技术、完全无瘢痕腹腔镜胃肠手术、无孔腹腔镜技术(经肛门腹腔镜技术);同时还是北京世纪坛医院腹腔镜手术的鼻祖。
专业特长:擅长房颤导管消融治疗。临床实践中,倡导房颤导管消融术式的个体化和全程关爱治疗模式,通过房颤治疗团队的协同和制度化的随访流程,使得患者在房颤消融术前、围术期和术后均得到专业治疗团队的指导,从而最大程度的降低手术并发症,并提高治疗依从性。
专家回复
>>>为什么减重手术后的复查非常重要?手术以后一定要复查。为什么要复查呢?因为治的怎么样,你不知道。有些人会很兴奋,我们打电话复查的时候,他说一个月都轻了五十斤了,我说那不行,你一定得回来,五十斤是要出人命的,前一个月一般减三十斤,到后来一个月十斤,或者十几斤,这是我们能够忍受的范围之内。
所以做完这样的手术,有几个检查点是必须的。做完手术一个月,三个月,六个月,然后以后每半年一次。到两年的时候,给你一个结论,可以永远别来了,或者还要老要来,还要怎么样,这是一个非常重要的。
特别是在前一个月,前一个月的时候,有些人会觉得很兴奋,怎么减掉那么多体重。我说这前一个月消耗掉三十斤,或者四十斤,肯定不是脂肪,一般都是脱水和肌肉。
为什么?如果说我们燃烧脂肪来供能的话,要是一天消耗掉两千大卡,脂肪是1:8,就是两百克多一点点就足够了,烧四两油就足够了。又不是天天发烧,一天烧四两油,一个月烧得话,也就十几斤,那么多的话,肯定一般都是脱水,或者肌肉。肌肉的话,能量比较低,只有1:4,里边还有很多水分,这个就完全不一样。
前一个月的时候复查非常重要,要决定将来要不要补营养,补多少的问题。三个月,六个月,基本上就稳定了。
一般对减重慢的我们不着急,病人着急,他们会来找我们的,减得快的我们着急。我们有过两个病人,叫过来的时候,已经很危险了,有一个来的时候,已经出现肾功能障碍了,当然比较轻,因为我们知道推算的差不多了,会给他发严厉的通知,再不来就要出人命了,他会来。来了以后,在出问题以前,都处理过来了。
所以一定要听医生的话复查,因为我们要的是一种健康,我们要的是一种安全,不是要人命。
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