糖尿病-肖新华教授

引起糖尿病的原因有哪些？

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专家介绍

肖新华    主任医师

北京协和医院 内分泌科 教授专家简介

北京协和医院内分泌科主任医师 博士生导师；中国医学科学院糖尿病研究中心秘书长；中国老年保健协会糖尿病专业委员会副主委；中国糖尿病防治康复促进会（中国糖防会） 副会长；中华医学会糖尿病学分会委员兼糖尿病与肥胖学组副组长；中华中医药学会糖尿病分会常委；中央保健局中央保健会诊专家； 国家科技奖评审专家； 国家自然基金评审专家；教育部博士点基金评审专家；中华医学科技奖评审专家；北京中西医结合学会糖尿病专业委员会副主委；北京市科学技术奖励评审专家；现任兼任《Diabetes Research and Clinical Practice》中文版副主编、«Diabetes Metabolism Research and reviewer»、 《Chinese Medical Journal》英文版编委以及《中华糖尿病杂志》、《内科急危重杂志》和《国际糖尿病》等杂志编委。 主要成就：主持申请多项国家级科研课题； 参与多部学术专著的编写，为《糖尿病现代治疗学》副主编；以第一或通讯作者发表论文及综述180余篇，其中发表在PNAS, Diabetes Care和Metabolism 等在内的Sci文章30余篇。  专业特长：糖尿病的发病机制及早期防治，特殊糖尿病的分子遗传学研究。

专家回复

>>>引起糖尿病的原因有哪些？

糖尿病的发病机制太多了，但是归根结底，最终的就是这两点，一个是胰岛素的分泌的缺乏，一个是胰岛素的敏感性的下降。

随着其它的中枢的问题，还有肠道激素的问题，这说起来比较复杂，还有很多其它的一些原因，最终都会体现在胰岛素的分泌缺陷，胰岛素的作用效率上面来，这是它的两个最重要的病理生理机制。

当然引起糖尿病的原因很多了，到目前为止糖尿病的确切的发病机制还没有完全清楚，为什么他会出现他的胰岛素分泌减少？为什么会出现他的胰岛素的分泌减少的情况下，有些分泌胰岛素的作用下降，它的效应下降，这个机制还不是说特别的清楚，有很多原因。

比方说遗传的因素，它是有胰腺的胰岛的β细胞分泌的，所以如果这个遗传的因素造成了他本身的β细胞功能的下降，他也会出现这个问题，所以跟遗传也有关系。

当然跟外界的环境因素也有关系，特别是现在，糖尿病的患病率这么高，这就谈到前面的发病，我们现在糖尿病的发病这些年来，发病率是有明显增长的。

糖尿病现在在全球都是成一个急剧增长的趋势，特别是在这些发展中的国家，像地中海、非洲，和东南亚这些发展中国家，增长明显的高于欧洲地区和北美地区，这个发病率是明显增长的，当然现在增长最快的是咱们中国，中国这个患病率现在已经达到了11.6%。

改革开放的初期，1980年的时候，咱们中国的当时流调还不到1%，现在短短的三十年，咱们中国的糖尿病患病率已经增长了十倍，增长的原因多方面的，但是其中有个很重要的原因，就是跟咱们的生活方式，生活环境，发生了巨大的变化有很大的关系，怎么理解呢？

我们生活环境，生活条件的改善，生活条件的改善，大家都希望吃的好一点点，吃的健康一点点，但是实际上很多人不知道，怎么吃的好一点点，怎么才是健康的饮食，缺乏这种相应的健康饮食的这种知识，所以现在综合条件好了，很多人就觉得，有这个经济条件了，就吃的好一点，就是所谓的很多一些不好的一些不良的饮食习惯，大口的吃肉，大碗的喝酒，大量热卡食物摄入，同时现在咱们活动量急剧减少。

过去我们叫中国是自行车大国，现在基本上咱们是汽车大国，活动量越来越少，大家出行的话，基本上没有车就寸步难行，活动量越来越少，所以现在吃的越来越好，活动越来越少，肥胖的人群越来越多，这个应该是造成我们现在糖尿病急剧增长的一个很重要的一个因素。

当然现在的生活节奏也比较快，大家的生活压力紧张度也比较高，这当然也是我们现在形成糖尿病增多的也是一个因素，还有现在的环境污染的问题等等多方面的这种。

整个来讲为什么说短短的三十年，咱们中国的糖尿病患病有这么急剧的增长？可能遗传还不是最主要的改变，因为短短的三十年，我们的遗传不可能有太大的变化基因，但是最主要的是环境变化，我们生活方式的变化，这是造成我们现在糖尿病增加的一个很重要的因素。

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