糖尿病-肖新华教授

糖尿病用药有哪些误区？

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专家介绍

肖新华    主任医师

北京协和医院 内分泌科 教授专家简介

北京协和医院内分泌科主任医师 博士生导师；中国医学科学院糖尿病研究中心秘书长；中国老年保健协会糖尿病专业委员会副主委；中国糖尿病防治康复促进会（中国糖防会） 副会长；中华医学会糖尿病学分会委员兼糖尿病与肥胖学组副组长；中华中医药学会糖尿病分会常委；中央保健局中央保健会诊专家； 国家科技奖评审专家； 国家自然基金评审专家；教育部博士点基金评审专家；中华医学科技奖评审专家；北京中西医结合学会糖尿病专业委员会副主委；北京市科学技术奖励评审专家；现任兼任《Diabetes Research and Clinical Practice》中文版副主编、«Diabetes Metabolism Research and reviewer»、 《Chinese Medical Journal》英文版编委以及《中华糖尿病杂志》、《内科急危重杂志》和《国际糖尿病》等杂志编委。 主要成就：主持申请多项国家级科研课题； 参与多部学术专著的编写，为《糖尿病现代治疗学》副主编；以第一或通讯作者发表论文及综述180余篇，其中发表在PNAS, Diabetes Care和Metabolism 等在内的Sci文章30余篇。  专业特长：糖尿病的发病机制及早期防治，特殊糖尿病的分子遗传学研究。

专家回复

>>>糖尿病用药有哪些误区？

药物治疗的话也是有很多误区，这个药物的治疗上面也是有很多一些误区，有很多病人到我门诊来以后，首先夏教授，您给我选一个最好的药，那什么是最好的药，他实际上没概念，有很多有些误区，什么是最好的药，进口药，最贵的药，广告做得大的药，就是最好的药，这都是误区。

什么是最好的药？首先是要有效，没效肯定不是好药，对不对，当然有效也不一定是好药，第二个一定要毒副作用小，安全，第三个还得要便宜，使用比较方便，这是我自己这么划定的这么一个标准，就是说你至少满足这三个特点，你才是好药，有效、安全、方便，而且还廉价，不是说最贵的就是最好的药，如果针对这个病人的药，即使是几分钱的药也是好药，不对他的路的药，你再贵也不是好药，因为每个人的病情都是不一样的，发病机制也是有区别的。

好多人就说他血糖17、18，他吃这个药好，我也要吃这个药，或者说有些人就直接推荐你也吃一吃，那都不对。有些根据广告，根据媒体宣传的什么药，他都试遍了，那更不行，每个人的情况都不一样，药也那么多，不是随便哪个降糖药都吃，一定要根据病人具体情况来选择，那谁来帮你选择，必须是大夫来帮你选择，不是说朋友亲戚给你选择，你必须找大夫，专家才知道你是一个什么状态，你可能需要什么药，根据你的病情，有针对性的选择适合你的药，不是随便看广告，朋友推荐，那不行。

因为我们也见到好多，经常在门诊看到一些病人推荐，我们吃这个药不错，你也吃一吃，有些病人甚至吃的都低血糖了，没有安全性的保证，所以一定是找专业的正规的大夫来帮助你选择，大夫选择也不是说，大夫也不是神仙，看到你，一看你，你就该吃什么药，不会，大夫要对你的病情做评估，最后你给大夫提供的信息越准确，大夫对你的病情的把握就越准确，给你的治疗方案就越有针对性。

所以他会做一些，除了问你这些基本病史以外，他可能要做一些相应的检查，来对你的病情做一些全面的评估，最后才给你一个治疗方案。
当然即使是这儿一个治疗方案给你以后，他还要最终观察，因为个体差异很大的，而且病人的病情不同的阶段会有波动的，所以他要定期的监测，大夫会根据你监测的结果，他还给你做一些相应的调整，不是说这个药吃上去我就不管了，一吃好几年，都不到医院里查，那肯定不行，要定期的复查。

我刚才说的很清楚，每一个降糖药它都有相应的作用的特点，作用的靶点，血糖增高的这种机制原因是很多的，靶点也是很多的，所以只有大夫才会帮助你选准，你自己是选不准的病人，久病成良医，也未必现在，因为现在科技的进步，发展很快，这个药物的这些作用机制的把握的话，还是大夫，而且是专门做这方面工作的大夫，他才会给你把握得更准确，最好是在大夫的指导下选择，病人不要轻易自己选择改药。

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