为什么产后一年内一定要避孕？

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

专家回复

（采访）为什么建议产后一定要进行避孕？

产后有一些风险，首先你生殖器官是不是恢复了，妈妈的身体是不是恢复了，还有很多的理由来支持我们为什么强调产后避孕的问题。

我先说产后避孕到底指的什么？产褥期是42天，为什么是42天？因为在这个时候，42天之前我们还在围产保健期里边， 42天以后就恢复到了非孕期的这种状态了。

但是产后避孕指的是什么时间？就是产后从孩子出生，不管你是剖宫产还是自然分娩，一直到产后一年这个期间，我们叫产后管理范围。原因在于什么？因为大家知道产后会有很多很多的保健工作，比方说42天的复查，孩子的免疫注射等等，产妇会特别频繁地接触这些公共卫生的服务提供者，还有临床的这些医生。她会接受到特别多的关于公共卫生的一些服务，所以我们说产后避孕我们定义在产后一年之内，因为她有更频繁的机会能够接受到这些服务。

我们说产后避孕为什么这么重要？原因在于还是在说孕产妇死亡的问题，如果能够把生育间隔拉长到两年以上，同时适当的控制我们的这种生育的数量，孕产妇死亡率会降低30%，这是一个非常可观的数据。

还有一个原因，妈妈的死亡可以造成五岁以下孩子的死亡率增加，大家知道我们现在还有一个关注就是，新生儿的死亡率。还有什么？还有一个五岁以下的儿童的死亡率，妈妈死亡会造成这两个比例的数据的增加。我们说那是比较宏观的，大家可能也许感受不到，因为觉得我们周围生孩子不都挺好的吗？

我们再说说，如果你产后怀孕了，会有很多的人产后认为，我产后两年之内不想再怀孕了，但是你知道有多少人真的去避孕了，实际上才占到了30%，就是说很多人还是没避孕。那么这里边还有一个数据，虽然有30%的人能够避孕，但是她采取的方法都是那种低效的，或者没有常规做避孕。

这就带来一个问题，如果产后近期怀孕了，你刚才问产后干嘛要避孕？那么你不避孕，有那么多人很快就恢复排卵了，如果你不避孕，你是生育年龄妇女，毕竟要带来一个问题就是妊娠的问题。

我们说产后妊娠，我们叫非意愿妊娠的人占了一大部分人，这些妊娠的人你去问她，你是不是真的想要这孩子，或者你是不是就计划要这个孩子，然后你会发现有大概70%多的人会认为根本就不想要这孩子，就说叫非意愿妊娠或者叫非计划妊娠。

非计划妊娠带来的一个问题，可能会有很多人，因为你没有计划，你不是想要这孩子，你可能就要终止妊娠。所以我们说产后妊娠以后，我们说叫意外妊娠，特别是这些意外的妊娠，带来两个结局，要不然我们就去做人流终止妊娠，要不然我们就去生孩子。

就是说我虽然是非意愿妊娠了，但是我可能会要去走向计划性分娩了，但是两者都会带来很大的风险。如果剖宫产术后你近期妊娠了，子宫破例几率增加了。再有一个很重要的一点，就是我们说不良妊娠结局，太近了怀孕会出现什么？比方说低体重儿的问题，胎儿发育迟缓的问题，自然流产的几率，胎停育的几率，这些几率都会增加。

还有什么？早产的几率增加了，再有胎盘着床异常的几率增加了，比方说前置胎盘的问题、胎盘植入的问题、低置胎盘的问题，还有胎盘粘连的问题等等，它就会造成什么？就是说你在产褥期会带来这么多对妈妈和胎儿的影响，你可能说我不愿意冒那些风险，我可以去人工终止妊娠。

你会发现人工终止妊娠在产后近期怀孕的人会出现什么？残留的几率的增加，出血的几率增加，终止妊娠的过程中还有什么子宫损伤的几率增加。特别是哺乳期的妈妈，剖宫产术后的那些妈妈，子宫损伤的几率增加，感染的几率增加了等等。

实际上我们就是说产后近期非意愿妊娠了以后，你是生孩子还是做人工流产，对妈妈、对胎儿都会有很大的影响，因此我们说产后一定要避孕。

我们有三个理由在这：一，你产后两年之后怀孕是比较好的，合理生育间隔。再一个，产后妊娠了，如果你去分娩，会有不良妊娠结局，你做人工流产，并发症几率会明显的增加，所以给我们非常充分理由，产后应该避孕。

（采访）我们产后避孕不仅是对妈妈的身体是有保障，对可能再次怀孕的胎儿或者是五岁以下，就是已经出生的孩子都是非常有保障的？

对，妈妈是一个家庭的支柱。
7wh黑米医学网

上一篇 相关文章 下一篇