孕期甲减

长期服药的甲减女性，怀孕后停药有什么风险？

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专家介绍

肖建中    主任医师

清华大学附属北京清华长庚医院 内分泌与代谢科 科室主任 专家简介

清华大学附属北京清华长庚医院内分泌与代谢科主任 主任医师；中华医学会内分泌学分会委员；北京中西医结合学会全科医师分会副主任委员；中国医疗保健国际交流促进会糖尿病学分会常务委员；中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会常务委员；中华医学会糖尿病学分会第5-7届委员及流行病学学组组长。主要成就：发表学术论文130余篇，被SCI收录30余篇，包括顶尖的国际学术期刊NEJM,Circulation,Diabetes Care, Endocrinology,BMJ Open；2012年获北京市科技一等奖及中华医学奖二等奖。专业特长：从事内分泌及内科临床和科研工作35年，擅长糖尿病和复杂内分泌疾病的诊治；致力于流行病学、糖尿病和慢性疾病管理、胰岛功能的临床和基础研究。

专家回复

（采访）有的孕妈妈她可能之前有甲减，一直吃药，知道自己怀孕了之后立马去停了左甲状腺素钠片，可不可以？ 

不行的，这肯定是不行的。

怀孕的时候，我们对甲状腺素的需要量是增加了，所以怀孕以后通常的情况下是需要增加量。

为什么要去吃左甲状腺素钠片来治疗甲减？是因为自己生产甲状腺素的工厂，工作的能力降低，产出不了那么多产品，就去补充它。在怀孕的时候需要的产品更多，这个时候停药是完全不对的，不仅仅要继续吃，还要根据化验的结果来确定要不要加量。

大家都说怀孕的时候吃药不好，这吃药看什么样的药，有的是对胎儿发育有影响的药，那是绝对不能吃的。但是如果是对胎儿发育有好处的药，必须得坚持吃，不能停。

（采访）如果是她擅自停药了可能会带来什么风险？

如果停药以后，可能因为甲减出现流产、胎停育这些危险还是明显增加。我觉得不要去尝试这个事情，因为吃左甲状腺素钠片只会带来好处，不会带来坏处，而停药只会带来坏的风险，而不会带来好的事情，所以比较确切的说，不要停药。

（采访）所以一旦发现自己怀孕，最好还是要去咨询一下医生，这个药应该吃，还是不该吃。

对，是这样的。
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