甲亢是怎么回事？怀孕为什么会得甲亢？

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（采访）首先请您跟我们介绍一下甲亢它是怎么一回事？都会有哪些症状？

甲亢的全称叫甲状腺机能亢进，甲状腺机能亢进有很多的原因，最多见的还是跟自身免疫有关的这一种类型，就是我们医学上叫Graves甲亢，这种甲亢是跟自身免疫有关。

甲亢也是跟有没有家族史是有关系的，如果有这方面的家族史，就提示得这个疾病的风险是会增加的。

或是很少见的一些，比如垂体分泌促甲状腺素，它分泌增多了，这都可以导致一个甲状腺激素分泌的增多。

还有一种情况是甲状腺因为炎症，它被破坏了，里面储存的甲状腺素释放到血里面，使血里面激素增多了，也能造成像甲亢的症状。

所以如果我们出现了甲亢以后，典型的表现就是怕热、心慌、出汗、手哆嗦、体重下降或者吃得多不长肉，还有一些人就表现为情绪比较激动，还有睡觉不好，甚至有人有些腹泻等等，这些都是甲亢的主要表现。

当然我们老百姓经常说你有甲亢了，他可能就看到一个人他表现为不是这些症状，是甲状腺以外的一些症状，比如凸眼也可以是甲亢的表现之一。

（采访）您提到甲亢它的原因有很多，比如说有结节或者是有炎症都可能会引起甲亢。孕期甲亢是怎么回事？和我们常说的普通的甲亢有什么不一样？

孕期甲亢的主要原因跟刚才有很多是类似的，但是我们特别是在早期妊娠的时候，有种情况叫一过性甲状腺毒血症。

怀孕的初期，特别是从6周开始到12周之间，体内的绒毛膜促性腺激素水平是明显增加的，增加以后，它可能刺激我们的甲状腺激素分泌增多，而且可以对促甲状腺素水平有抑制作用。所以她就有像甲亢一样的一些表现，但是很多人并不是真正的甲亢，她只是一过性的这样的一个问题，这是比较特殊的。

从理论上讲在怀孕的时候，甲亢应该是进入好转的一个情况，原因就是怀孕就相当于一个异体到了母亲体内一样，所以自然界要让胎儿在母体里面不至于流产，能够保下来，孕妇整个的免疫排斥实际上是降低了。所以从总体情况来说，患病率应该是会减少的，甚至以前有甲亢的人，怀孕以后还会减轻，是这样的一个情况。

当然在这种情况下，由于一些其他的原因，比如说心理状况的改变，本来有自身免疫紊乱的一些问题，也可以出现甲亢这样的问题。

（采访）孕期的甲亢都是这种一过性的吗？

不是的，也有就是说在以前比如得了甲亢，没有完全好，或是得了甲亢，激素水平是正常的，但是由于体内的免疫问题，比如还有一些导致甲亢的抗体，我们叫促甲状腺素受体的抗体，它一直没有变阴性，在怀孕的时候，也可以变成一个甲亢，所以那就是一个真正的甲亢了。



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