孕期甲亢

孕期得了甲亢会导致流产、早产吗？

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专家介绍

肖建中    主任医师

清华大学附属北京清华长庚医院 内分泌与代谢科 科室主任 专家简介

清华大学附属北京清华长庚医院内分泌与代谢科主任 主任医师；中华医学会内分泌学分会委员；北京中西医结合学会全科医师分会副主任委员；中国医疗保健国际交流促进会糖尿病学分会常务委员；中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会常务委员；中华医学会糖尿病学分会第5-7届委员及流行病学学组组长。主要成就：发表学术论文130余篇，被SCI收录30余篇，包括顶尖的国际学术期刊NEJM,Circulation,Diabetes Care, Endocrinology,BMJ Open；2012年获北京市科技一等奖及中华医学奖二等奖。专业特长：从事内分泌及内科临床和科研工作35年，擅长糖尿病和复杂内分泌疾病的诊治；致力于流行病学、糖尿病和慢性疾病管理、胰岛功能的临床和基础研究。

专家回复

（采访）孕期出现甲亢严重吗？会对孕妇或者胎儿造成什么影响？

孕期甲亢还是对孕妇和胎儿都会有影响的，就是说甲亢本身对我们的心血管系统，代谢各方面都有影响，包括对胎儿的发育也会有影响的。

那么激素水平高了以后，比如早期可能会出现流产的问题，后面也可能会出现早产的问题，整个的甲亢是这样的一个情况。

甲亢里面最多见的一个类型是Graves甲亢，它里面有一个抗体就是叫TRAb抗体，这个抗体能够通过胎盘屏障进入胎儿，可以刺激胎儿的甲状腺增生，甚至可以出现新生儿甲亢，甚至在怀孕时就会发现胎儿甲状腺肿大这样的一个情况，所以还是有比较大的影响的。

所以对于一个有甲亢的怀孕女性，第一个我们去密切监测她，我们要确定她到底是什么类型的甲亢，是一个Graves甲亢，还是其他原因引起的甲亢，还是一过性甲亢。

第二个我们要积极去处理，就说这是甲亢，我们要给她选择合适的药物进行治疗，然后要严密地监测她甲状腺功能的改变，根据功能改变及时进行抗甲状腺药物的调整。

第三个就是如果出现了一些急症的情况下，我们就要积极去处理这些问题。

（采访）孕期甲亢导致流产或者是早产的情况多吗？风险大不大？

如果不控制的话，出现流产或早产的概率还是非常大的，所以我们积极去控制还是非常重要的。

（采访）只要我们加以控制了，这种风险还是可以降低到最小的。

对，是这样。



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