孕期得了甲亢怎么治疗？吃药会对胎儿有影响吗？

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专家介绍

专家回复

（采访）如果是我们怀孕之后出现的甲亢，要怎么样去治疗？

就是说这个就看甲亢的严重程度。如果孕妇有甲亢了，指标还是比较高，对自己，还有对胎儿都有风险，所以我们要去进行治疗。

比如我们经常吃的药叫甲巯咪唑，这个药对胎儿的发育确实有影响，比如他可能出现头皮的缺损这样的一些问题，这个时候我们就换成丙硫氧嘧啶片，这样的风险相对会减轻一点。

我们孕期甲亢很重要的治疗的观点，第一个就是说我们这个时候宁可让指标高一点，不要吃太大量的药。

第二个我们平时治疗甲亢，有的医生喜欢同时给抗甲状腺的药物和甲状腺素，那么在怀孕的时候，这种治疗是不建议的，因为这样的话意味着要给更多的抗甲状腺药物，抗甲状腺药物可以通过胎盘影响胎儿，所以这是比较重要的两点。

（采访）可能有的孕妈妈她担心药物的副作用，自己就把这个药物给停了，这样会有什么影响吗？

如果甲亢比较轻，那停了可能影响不大。如果是甲亢比较重的话，停了药以后，容易出现流产这样的问题。

从医学来说，吃药有没有风险？或者甲亢有没有风险？是有风险的，但是这种风险是没有达到说，绝对孩子都不能要，要去做流产，我们认为这个风险没有达到这样一个程度。但是我们要去跟这些孕妈妈讲清楚，你是有风险的，怀孕的时候要到产科去严密监视，看胎儿的生长发育是不是正常的，这是一个防止出问题的很重要的办法。

（采访）如果是需要吃药的这些甲亢孕妈妈，她们要吃多久？

就是说发现甲亢需要吃药，一直要吃到生完孩子。生完孩子以后跟怀孕的情况又不一样，一般的时候生完孩子以后，自身免疫性疾病会加重，甲亢会加重，所以这个时候也要更严密地去观察。

（采访）有的孕妇孕期出现了甲亢，但是经过治疗了之后，又变成了甲减，这个时候应该怎么办？

我们希望不发生这种情况，我们甲亢治疗要稍微消极一点，不用那么主动，不要那么严格地去控制。

因为如果是出现甲减，多数是药物的原因，我们应该把药物减量，甚至停药，这个时候要避免出现甲减，因为甲减可能对孩子的影响，比甲亢要明显得多。

所以这是我们一个要特别去注意的，定期地去监测，比如3-4周监测一次还是很重要的，及时去发现这个问题。

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